optimusveterinaria.com

Purpura trombocitopenică idiopatică sau ITP este o boală care provoacă vânătăile sau sângerarea cu ușurință a organismului, din cauza unui număr redus de celule trombocite.

ITP poate apărea la copii și adulți. Această afecțiune nu este contagioasă, așa că interacțiunea directă cu cei care suferă nu determină infectarea unei persoane.

Celulele trombocitelor sau trombocitele sunt celule sanguine care joacă un rol în procesul de coagulare a sângelui pentru a opri sângerarea. Când numărul de trombocite este scăzut, o persoană va experimenta cu ușurință vânătăi sau sângerări.

Cauzele ITP

Cauza ITP nu este cunoscută cu certitudine până în prezent. Cu toate acestea, principala cauză suspectată a ITP este o tulburare a sistemului imunitar numită boală autoimună.

La persoanele cu ITP, sistemul imunitar consideră trombocitele (trombocitele) drept obiecte străine periculoase, astfel încât anticorpii sunt formați pentru a ataca trombocitele. Acest lucru face ca numărul de trombocite să scadă.

În plus, următoarele lucruri pot declanșa, de asemenea, apariția ITP:

• Infecții virale sau bacteriene, în general la copii.
• Vaccinare.
• Expunerea la toxine sau substanțe chimice nocive, cum ar fi insecticidele.
• Alte boli autoimune, cum ar fi lupusul.
• Tratament cu chimioterapie.

Simptomele ITP

Principalele simptome ale ITP sunt apariția erupțiilor cutanate roșii sau vânătăi în diferite părți ale corpului și sângerări care sunt greu de oprit atunci când sunt răniți. În plus, există câteva alte semne și simptome suplimentare cauzate de ITP, și anume:

• Oboseală excesivă.
• Sângerare nazală.
• Pete de sânge în urină sau scaun.
• Sângerarea gingiilor, mai ales după un tratament stomatologic.
• Sângerări excesive în timpul menstruației.

La copii, ITP uneori nu provoacă simptome. Dacă apar simptome, acestea sunt de obicei ușoare și durează mai puțin de 6 luni (acute). Cu toate acestea, simptomele ITP pot dura și mai mult de 6 luni (cronice), ceea ce apare de obicei la adulți.

Când să mergi la medic

ITP se caracterizează prin sângerare, care poate apărea oriunde în corp. Consultați-vă medicul dacă aveți sângerări frecvente, cum ar fi sângerări nazale, sângerări ale gingiilor sau vânătăi, mai ales dacă sângerarea apare spontan sau fără răni.

Persoanele cu ITP trebuie să fie atenți în desfășurarea activităților, în special activități care implică contact fizic și sunt expuse riscului de a provoca răni sau răni, cum ar fi jocul de fotbal. Dacă aveți o rănire, încercați să opriți sângerarea aplicând presiune pe zona care sângerează.

Dacă sângerarea nu se oprește, mergeți imediat la departamentul de urgență (IGD) de la cel mai apropiat spital pentru a obține ajutor medical.

Diagnosticul ITP

Medicul va examina toate părțile corpului pacientului pentru vânătăi sau sângerări. Dacă există sângerare de la rană, medicul va examina starea rănii și o va trata imediat.

În continuare, medicul va face un test de sânge pentru a vedea numărul de trombocite. Un număr normal de trombocite este între 150.000-400.000 pe microlitru. Pacienții cu ITP au trombocite sub valorile normale. Cu cât trombocitele sunt mai mici, riscul de sângerare va crește.

Nu există niciun test care să confirme ITP, așa că medicul va căuta și va exclude alte posibile cauze care pot duce la sângerare și un număr scăzut de trombocite. Verificările care pot fi efectuate includ:

• Testul funcției hepatice
• Verificarea funcției renale
• Aspirația măduvei osoase

Tratament ITP

Medicul va evalua cât de severă este suferită de ITP de către pacient. Severitatea poate fi observată din simptomele care apar și numărul de trombocite. În ITP ușoară, nu este necesar un tratament special, dar medicul va monitoriza și va verifica în mod regulat trombocitele pentru a preveni sângerarea.

În timp ce în ITP mai severă, medicul va oferi tratament pentru a împiedica scăderea numărului de trombocite, astfel încât să nu apară sângerări. Manipularea ITP poate fi asigurată sub formă de:

Droguri

• Corticosteroizi

  Corticosteroizii funcționează pentru a suprima sistemul imunitar și numărul de trombocite. Medicul va instrui pacientul să nu mai ia acest medicament, dacă numărul de trombocite a revenit la normal.

• Eltrombopag

  Acest tip de medicament este utilizat pentru a ajuta măduva osoasă să producă mai multe trombocite.

• Rituximab

  Rituximab servește la ameliorarea răspunsului sistemului imunitar care provoacă distrugerea trombocitelor.

• Imunitatea intravenoasăoglobulină (IVIg)

  IgIV este un medicament care este administrat pentru a crește numărul de trombocite atunci când alte medicamente nu mai sunt eficiente în tratarea ITP. Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru a crește numărul de sânge atunci când un pacient sângerează înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale.

Operațiune

Dacă ITP este severă și medicația nu mai este eficientă în tratarea simptomelor care apar, medicul va efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea splinei sau splenectomia.

Procedura de splenectomie are ca scop prevenirea distrugerii trombocitelor din organul splinei. Cu toate acestea, această procedură chirurgicală este rar efectuată din cauza riscului de infecție.

Complicațiile ITP

Complicațiile ITP care pot apărea se datorează sângerării, atât în ​​tractul digestiv, cât și în alte organe ale corpului. Sângerarea care apare în creier poate pune viața în pericol, dar această afecțiune este foarte rară.

Utilizarea corticosteroizilor este destul de eficientă în tratarea ITP. Chiar și așa, acest medicament are potențialul de a provoca reacții adverse dacă este luat pe termen lung. Efectele secundare care pot apărea sunt:

• Cataractă
• Osteoporoza
• Diabet
• Pierderea masei musculare

Îndepărtarea chirurgicală a splinei poate crește riscul de infecție bacteriană, deoarece splina joacă un rol în combaterea infecției.

Pacienții cu ITP care sunt însărcinate pot avea o sarcină și o naștere normale. Cu toate acestea, consultați-vă cu medicul obstetrician despre ce lucruri trebuie făcute și evitate, atât în ​​timpul sarcinii, cât și al nașterii.

Rețineți că bebelușii născuți din cei care suferă de ITP au potențialul de a avea un număr scăzut de trombocite. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul pediatru va efectua o supraveghere intensivă a copilului timp de câteva zile.

În condiții normale, numărul de trombocite al bebelușului va scădea înainte de a crește din nou. Cu toate acestea, dacă numărul de trombocite al bebelușului nu crește timp de câteva zile, medicul va oferi un tratament pentru a accelera creșterea trombocitelor.

Prevenirea ITP

Deși ITP în sine nu poate fi prevenit, există măsuri care pot fi luate pentru a preveni sângerarea, și anume:

• Protejați-vă de lucrurile care pot provoca vătămări.
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pe care le puteți lua în siguranță. Medicii vor interzice utilizarea medicamentelor care pot afecta nivelul trombocitelor și pot crește riscul de sângerare, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul.
• Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de infecție, de exemplu, acest lucru este important dacă aveți ITP sau vi s-a îndepărtat splina.