optimusveterinaria.com

Menoragia este un termen medical pentru a descrie cantitatea de sânge care iese atunci când menstruația este excesivă sau menstruația durează mult timp. mai mult decât 7 zile. Această afecțiune poate interfera cu activitățile zilnice pentru a afecta calitatea vieții celui care suferă.

În timpul menstruației, cantitatea de sânge care este considerată normală este de aproximativ 30-40 ml pe ciclu. Se consideră că o femeie are menstruație excesivă dacă cantitatea de sânge pe care o trece este mai mare de 80 ml (aproximativ 16 lingurițe) pe ciclu.

Unul dintre punctele de referință care pot fi folosite este frecvența sau frecvența de schimbare a tampoanelor. Daca in timpul menstruatiei, schimbarea tampoanelor pline cu sange se face mai putin decat la 2 ore, exista posibilitatea sa ai menoragie.

Simptomele Menoragiei

Menstruația este procesul de scurgere a peretelui uterin care este marcat de scurgerea de sânge din vagin. In mod normal, menstruatia va avea loc la fiecare 21-35 de zile, durata este de 2-7 zile pe ciclu, cu cantitatea de sange care iese 30-40 ml (aproximativ 6-8 lingurite) pe ciclu.

Cu toate acestea, într-o stare de menoragie, durata menstruației va fi prelungită și cantitatea de sânge care iese va fi mai mult decât normal.

Unele dintre simptomele care pot apărea sunt:

• Sângele care iese umple 1 sau 2 tamponuri la fiecare oră, timp de câteva ore consecutive.
• Trebuie să schimbați tampoanele în timp ce dormi noaptea.
• Durata sângerării este mai mare de 7 zile.
• Sângele care iese este însoțit de cheaguri de sânge de mărimea unei monede sau mai mult.
• Sângele care iese este prea mult pentru a interfera cu activitățile zilnice.

În plus, menoragia poate fi însoțită și de dureri în abdomenul inferior în timpul menstruației.

Când să mergi la medic

Consultați un medic dacă simptomele apar așa cum s-a menționat mai sus, mai ales dacă aceste simptome au interferat cu activitățile zilnice.

Vi se recomandă să mergeți imediat la medic dacă în timpul menstruației aveți:

• Amețeli mai ales când stați în picioare.
• Confuzie.
• Dureri abdominale, greață și vărsături.

Pot fi recomandate controale regulate cu medicul pentru a monitoriza evoluția afecțiunii.

Cauzele Menoragiei

Nu toate cauzele menoragiei pot fi identificate. Cu toate acestea, există mai multe afecțiuni care declanșează, în general, apariția menoragiei, și anume:

• Dezechilibre hormonale, de exemplu din cauza sindromului ovarului polichistic, obezității, hipotiroidismului și rezistenței la insulină.
• Tulburări sau creșterea țesutului în uter, cum ar fi inflamația pelviană, fibroame (fibroame uterine), endometrioză, adenomioză, polipi uterini,
• Tulburări ale ovarelor, care fac ca procesul de ovulație să nu se producă așa cum ar trebui.
• Tulburări genetice, în special cele care afectează procesul de coagulare a sângelui, cum ar fi boala von Willebrand.
• Efectele secundare ale medicamentelor, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare, medicamentele hormonale, anticoagulantele, medicamentele utilizate în chimioterapie, precum și suplimentele pe bază de plante care conțin ginseng, ginkgo biloba și soia.
• Contraceptive, cum ar fi pilulele contraceptive și DIU (contracepția cu spirală).
• Cancer, cum ar fi cancerul uterin sau de col uterin.

Diagnosticul de Menoragie

Medicul va face un istoric sau va pune întrebări despre simptomele experimentate, istoricul consumului de droguri, precum și istoricul medical al pacientului și al familiei.

După aceea, se va efectua un examen fizic, în special în zona abdominală și zona feminină, inclusiv cu ajutorul unui speculum pentru a vedea colul uterin.

Pentru a determina cauza de bază a menoragiei, pot fi efectuate și mai multe examinări de urmărire, cum ar fi:

• Analize de sânge, pentru a detecta anemie, tulburări ale hormonilor tiroidieni sau tulburări de coagulare a sângelui.
• Frotiu Papanicolau, pentru a verifica semnele de inflamație, infecție sau potențial cancer prin prelevarea unui eșantion de celule din peretele interior al colului uterin.
• Biopsie, prin prelevarea unei mostre de țesut din uter pentru a fi examinată la microscop.
• Ecografia uterului, care este o scanare pentru a verifica vizual fibroame, polipi sau alte anomalii.
• Sonohisterografia (SIS), pentru a detecta tulburări în căptușeala peretelui uterin prin utilizarea unui colorant care este injectat în uter.
• Histeroscopie, pentru a vedea starea uterului pacientului prin introducerea unui tub subțire dotat cu o cameră specială care se introduce prin vagin.
• Dilatare și chiuretaj (chiuretaj), pentru a determina cauza sângerării prin prelevarea unei mostre de perete uterin.

Tratamentul Menoragiei

Tratamentul menoragiei are ca scop oprirea sângerării, tratarea cauzei și prevenirea complicațiilor. Tratamentul va fi determinat în funcție de cauza menoragiei și de severitatea afecțiunii.

De asemenea, medicul va lua în considerare vârsta pacientului, starea generală de sănătate, istoricul medical și nevoile personale, cum ar fi planificarea unei sarcini.

Iată câteva modalități care pot fi folosite pentru a trata menoragia:

Droguri

Unele tipuri de medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea menoragiei sunt:

• Medicamente antifibrinolitice, cum ar fi acidul tranexamic, pentru a ajuta la coagularea sângelui.
• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, naproxenul și acidul mefenamic, pentru a ameliora simptomele durerii și pentru a reduce producția de prostaglandine care pot declanșa menoragia.
• Pastile contraceptive combinate, pentru a regla ciclul menstrual si pentru a reduce durata si cantitatea de sange care iese in timpul menstruatiei.
• Desmopresină, pentru a trata cauza sângerării în boala von Willebrand.
• Progestative injectabile și noretisteron pe cale orală (medicamente), pentru a ajuta la echilibrarea nivelului hormonal și pentru a reduce cantitatea de sângerare.
• GnRH-a.analogi (analog al hormonului de eliberare a gonadotropinei), pentru a reduce sângerarea în timpul menstruației, a îmbunătăți ciclul menstrual, a ameliora simptomele menstruale, a reduce riscul de inflamație pelvină și a preveni cancerul.

Dacă menoragia provoacă anemie, medicul va da suplimente de fier.

Operațiune

O procedură chirurgicală va fi recomandată de obicei de către un medic dacă menoragia nu mai poate fi tratată cu medicamente și pentru a trata cauza de bază a menoragiei. Unele tipuri de proceduri care pot fi efectuate includ:

• Dilatare și chiuretaj (D&C)

  Medicul va dilata (deschide) colul uterin și va efectua un chiuretaj (răzuire) peretelui uterin pentru a reduce sângerarea în timpul menstruației.

• Embolizarea arterei uterine

  Această procedură este efectuată pentru a trata menoragia cauzată de fibrom. În această procedură, miomul este redus prin blocarea arterelor care furnizează sânge către tumoră.

• Miomectomie

  În această procedură, fibroamele care provoacă menstruație excesivă sunt îndepărtate chirurgical. În unele cazuri, fibroamele pot crește înapoi chiar și după ce a fost efectuată o miomectomie.

• Rezecția endometrială

  Această procedură se efectuează pentru îndepărtarea endometrului folosind fire fierbinți. După ce a fost supusă acestei proceduri, pacientului nu i se recomandă să rămână însărcinată.

• Ablația endometrială

  Această procedură se realizează prin distrugerea definitivă a mucoasei endometriale, fie cu laser, radiofrecvență (RF), fie prin încălzire.

• Histerectomie

  Această îndepărtare chirurgicală a uterului va opri menstruația pentru totdeauna și va face ca pacienta să nu poată concepe. De obicei, această procedură este luată atunci când menoragia nu mai poate fi tratată în alte moduri.

Complicațiile și prevenirea Menoragiei

Menstruația excesivă poate provoca complicații sub formă de anemie cu deficit de fier, care se caracterizează prin dureri de cap, amețeli, dificultăți de respirație și palpitații. Această afecțiune poate provoca, de asemenea, dismenoree (menstruație dureroasă) care este suficient de severă pentru a necesita îngrijiri medicale.

Menoragia este greu de prevenit deoarece sunt multe cauze. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să vă consultați cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre factorii de risc de mai sus. În acest fel, medicul poate oferi un tratament precoce dacă aveți menstruație excesivă.