optimusveterinaria.com

Boala Addison este o tulburare rară Acest lucru se întâmplă deoarece organismului îi lipsesc hormonii care ar trebui să fie produși de glandele suprarenale. Boala Addison poate afecta pe oricine, dar este mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani.

Boala Addison apare atunci când glandele suprarenale sunt afectate, astfel încât acestea nu pot produce cantități suficiente dintr-un grup de hormoni steroizi, inclusiv cortizol și aldosteron. Cortizolul și hormonii aldosteronului au un rol important pentru organism.

Hormonul cortizol funcționează pentru a menține tensiunea arterială, funcția inimii, sistemul imunitar și nivelul zahărului din sânge. Între timp, hormonul aldosteron funcționează pentru a ajuta rinichii să regleze cantitatea de sare și apă din organism.

În general, simptomele care apar devreme în dezvoltarea bolii tind să fie ușoare. Cu toate acestea, pe măsură ce afectarea glandelor suprarenale se înrăutățește, simptomele pot fi severe și chiar pune viața în pericol.

Cauze și factori de risc pentru boala Addison

Glandele suprarenale sunt formate din două părți, și anume exterioară (cortex) și interioară (medular). Cortexul suprarenal este responsabil pentru producerea unui grup de hormoni steroizi, inclusiv hormonii cortizol și aldosteron.

În boala Addison, cortexul suprarenal este deteriorat, astfel încât hormonii cortizol și aldosteron nu pot fi produși în cantități suficiente. Unele afecțiuni care pot provoca leziuni ale cortexului glandei suprarenale sunt:

• Boala autoimuna
• Leziuni sau sângerări ale glandelor suprarenale
• Cancer care se extinde de la alte organe la glandele suprarenale
• amiloidoza
• Tulburări genetice
• Chirurgie pe glandele suprarenale

Deși poate fi experimentată de oricine, boala Addison este mai expusă riscului pentru cineva cu următorii factori:

• Femeie, cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani
• Luarea de medicamente pentru a trata sindromul Cushing
• Ai o altă boală autoimună, cum ar fi diabetul de tip 1 sau vitiligo
• Suferiți de o infecție de lungă durată, cum ar fi tuberculoza (TB) sau HIV/SIDA
• Suferă de anemie pernicioasă, de exemplu din cauza deficitului de vitamina B12
• Suferind de cancer
• Luați anticoagulante, corticosteroizi sau medicamente antifungice
• Aveți antecedente familiale de boala Addison

Condiții legate de boala Addison (insuficiență suprarenală secundară)

Există mai multe boli care pot provoca simptome, cum ar fi boala Addison, dar nu sunt cauzate de afectarea glandelor suprarenale. Această afecțiune se numește insuficiență suprarenală secundară, în timp ce boala Addison se numește insuficiență suprarenală primară.

Insuficiența suprarenală secundară rezultă din scăderea hormonului adrenocorticotrop (hormon adrenocorticotrop; ACTH) este un hormon care stimulează glandele suprarenale. Această afecțiune este de obicei cauzată de o anomalie a glandei pituitare.

În plus, insuficiența suprarenală secundară poate fi declanșată și de întreruperea bruscă a terapiei cu corticosteroizi pe termen lung, de exemplu la persoanele cu boli cronice, cum ar fi astmul sau astmul. artrită.

Simptomele bolii Addison

În stadiile incipiente, simptomele bolii Addison sunt dificil de detectat, deoarece sunt similare cu simptomele altor boli, cum ar fi:

• Obosit și lipsă de entuziasm
• Dureri de stomac
• Dorință excesivă de a mânca alimente sărate
• Somnolenţă
• Greață sau vărsături
• Diaree
• Lent
• Fără poftă de mâncare, ceea ce duce la pierderea în greutate
• Nivel scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie)
• Durere de cap
• Amețeală când stați în picioare
• Întunecarea pliurilor corpului (hiperpigmentare)
• Dureri musculare și crampe
• Ușor supărat
• Urinare frecventa
• Deseori însetat
• Greu de concentrat
• Pierderea parului
• Menstruație neregulată
• Pubertate întârziată la copii
• Pierderea dorinței sexuale
• Depresie

Când afectarea glandelor suprarenale este severă, poate provoca simptome severe. Uneori, simptomele severe pot apărea brusc, fără simptome ușoare anterioare. Această afecțiune se numește criză Addison sau criză suprarenală și poate pune viața în pericol.

Următoarele sunt semne și simptome ale unei crize suprarenale:

• Corpul se simte foarte slab
• Durere în partea inferioară a spatelui sau a picioarelor
• Durere severă de stomac
• Vărsături și diaree care sunt severe și duc la deshidratare
• Tensiune arterială foarte scăzută (șoc)
• Confuzie
• Pierderea conștienței

Când să mergi la medic

Simptomele bolii Addison nu sunt tipice, astfel încât cei care suferă adesea nu realizează că plângerile pe care le întâmpină sunt simptome ale acestei boli. Prin urmare, faceți o autoexaminare la medic dacă aveți simptomele de mai sus, mai ales dacă există simptome precum:

• Hiperpigmentare
• Oboseală severă
• Pierdere drastică în greutate
• Tulburări digestive, cum ar fi diareea
• Dureri musculare sau articulare
• Ameţit
• Slab

Mergeți imediat la camera de urgență sau la cel mai apropiat medic dacă aveți simptome ale crizei Addison. Dacă vă aflați în preajma unei persoane care are starea de conștiență scăzută, sunați imediat o ambulanță sau duceți-o la urgență.

Diagnosticul bolii Addison

Pentru a diagnostica boala Addison, inițial medicul va pune întrebări despre simptomele pacientului, istoricul medical și istoricul medical. După aceea, medicul va efectua un examen fizic amănunțit, inclusiv o verificare a tensiunii arteriale și o verificare a stării pielii pentru a căuta hiperpigmentarea.

De asemenea, medicul va efectua investigații pentru a confirma diagnosticul și a afla cauza bolii Addison. Unele dintre testele de sprijin care pot fi efectuate sunt:

test de sange

Acest test este efectuat pentru a determina nivelurile de zahăr, sodiu, potasiu, cortizol, aldosteron și hormon adrenocorticotrop (ACTH) din sânge. De asemenea, se fac teste de sânge pentru a detecta anticorpii care pot ataca glandele suprarenale.

Test de stimulare cu ACTH

Testul de stimulare cu ACTH este efectuat pentru a determina nivelul hormonului cortizol din sânge înainte și după injectarea de ACTH sintetic. În boala Addison, hormonul cortizol va rămâne scăzut după injectarea de ACTH sintetic.

Scanează

Scanarea poate fi efectuată cu o scanare CT sau RMN, pentru a detecta dimensiunea anormală a glandelor suprarenale, anomalii ale glandei pituitare și pentru a determina cauza insuficienței suprarenale.

Tratamentul bolii lui Addison

Boala Addison poate fi tratată cu terapie care are ca scop înlocuirea cantității de hormoni steroizi care sunt reduse și nu pot fi produși de organism, inclusiv:

• Dând kComprimate cu orticosteroizi

  Medicamentele folosite pentru a înlocui hormonul cortizol sunt prednisonul sau metilprednisolonul. Între timp, fludrocortizonul este utilizat pentru a înlocui aldosteronul.

• Dând korticosteroizi injectabili

  Medicamentele corticosteroizi injectabile sunt de obicei administrate pacienților care prezintă simptome de vărsături și nu pot lua comprimate cu corticosteroizi.

În plus, trebuie abordate și condițiile care stau la baza apariției leziunilor glandelor suprarenale. De exemplu, administrarea de antibiotice timp de cel puțin 6 luni, dacă afectarea glandelor suprarenale este cauzată de tuberculoză.

În perioada de tratament, pacienții vor fi sfătuiți să facă controale regulate la fiecare 6 luni sau o dată pe an, pentru ca medicul să poată monitoriza evoluția afecțiunii. De asemenea, pacienții trebuie să consulte un medic pentru a ajusta doza de medicament dacă:

• Având o infecție, care se caracterizează printr-o febră mare
• A avea un accident, cum ar fi un accident de mașină
• Supus unei intervenții chirurgicale, cum ar fi operații dentare, obturații sau endoscopie
• Faceți sport sau activități intense

Complicații ale bolii Addison

O complicație a bolii Addison este o criză suprarenală. Aceste complicații pot apărea dacă:

• Boala Addison nu este diagnosticată sau tratată imediat
• Pacientul întrerupe auto-medicația
• Pacienții nu ajustează dozele de medicamente atunci când se confruntă cu stres fizic, răni sau infecții

Criza suprarenală este o afecțiune de urgență care necesită asistență medicală imediată. Motivul este că această criză poate duce la comă, leziuni permanente ale creierului și moarte dacă este tratată prea târziu.

Prevenirea bolii lui Addison

Boala Addison nu poate fi prevenită. Prin urmare, dacă simțiți simptomele, consultați imediat un medic, mai ales dacă aveți și factori de risc pentru boala Addison. Detectarea și tratamentul precoce pot întârzia progresia bolii și pot preveni complicațiile.