Torticolis - Simptome, cauze și tratament

Torticolisul este o tulburare a mușchilor gâtului cauză cap Devine strâmb. Dacă durează pe termen lung, torticolisul poate provoca durere și poate îngreuna pacienților să desfășoare activitățile zilnice.

Torticolisul este, în general, cauzat de afecțiuni sau anomalii congenitale în timpul formării fătului. Cu toate acestea, în unele cazuri, torticolisul poate apărea din cauza anumitor afecțiuni medicale experimentate după naștere.

Torticolisul trebuie tratat de îndată ce o persoană este diagnosticată cu această boală. Tratamentul prompt poate crește potențialul de vindecare de succes și poate preveni complicațiile pe termen lung.

Cauzele torticolisului

Torticolisul apare atunci când mușchii sternocleidomastoidian (SCM) de pe o parte a gâtului este mai scurt decât mușchiul SCM de pe cealaltă parte. Acest mușchi se extinde din spatele urechii până la claviculă. Majoritatea cazurilor de torticolis nu au o cauză cunoscută sau se numesc torticolis idiopatic.

Cu toate acestea, există câteva lucruri despre care se știe că provoacă torticolis, inclusiv:

  • Tulburări genetice care sunt transmise de la părinți
  • Lipsa alimentării cu sânge a mușchilor
  • Tulburări ale sistemului nervos, mușchilor sau coloanei superioare
  • Infecții ale țesuturilor moi sau ale țesutului conjunctiv din jurul gâtului și urechilor
  • Tuberculoza coloanei vertebrale care apare la nivelul gatului
  • Presiune asupra unuia dintre mușchii SCM, care poate rezulta dintr-o poziție anormală a fătului, cum ar fi o culcare sau o pensetă sau o naștere asistată cu vacuum

Simptomele torticolisului

Principalul simptom al torticolisului este poziția capului înclinat. Dacă este prezent de la naștere, torticolisul nu este adesea observat în primele 1-2 luni. De obicei, simptomele pot fi observate numai atunci când copilul își poate mișca gâtul și capul.

Următoarele sunt câteva dintre simptomele care pot fi observate la bebeluși:

  • Tendința de a suge doar un singur sân
  • Nodul moale în mușchii gâtului
  • Capul arată plat pe una sau ambele părți, din cauza întinsului frecvent într-o anumită poziție (plagiocefalie)
  • Bebelușii au dificultăți în a urmări mișcările mamei sau plâng atunci când încearcă să întoarcă capul

În general, simptomele torticolisului care au apărut încă din copilărie se vor agrava și vor deveni mai pronunțate în timp. La copii, simptomele torticolisului pot include:

  • Capul înclinat într-o parte și bărbia ușor ridicată
  • Cap greu de scuturat sau de dat din cap
  • Întârzieri în dezvoltarea funcției motorii
  • Deficiențe de auz și vedere
  • Forma asimetrică a feței

La adulți, semnele fizice ale torticolisului nu sunt foarte diferite de cele ale copiilor. Cu toate acestea, deoarece torticolisul există de mult timp, pot apărea câteva simptome suplimentare, cum ar fi:

  • Mușchii gâtului rigid
  • Dureri de gât
  • Tremurul capului
  • O parte a umărului arată mai sus
  • Dureri de cap tensive cronice

Când să mergi la medic

Consultați imediat un medic pediatru dacă observați orice simptome de torticolis la copilul dumneavoastră. Cu cât tratamentul este efectuat mai devreme, cu atât rezultatele care pot fi obținute sunt mai bune.

Dacă aveți torticolis, consultați un medic cu privire la tratamentul care se poate face, pentru ca plângerile cauzate de torticolis să nu interfereze cu productivitatea dumneavoastră.

Consultați imediat un medic dacă torticolisul apare brusc, mai ales dacă apare după un traumatism sau dacă este însoțit de febră, dificultăți la înghițire, durere la înghițire și respirația sună ca sforăitul.

Diagnosticul torticolisului

Medicul va pune mai întâi întrebări despre simptomele și plângerile pacientului. În plus, medicul va întreba și istoricul medical al pacientului, inclusiv antecedentele de leziuni ale gâtului care ar fi putut fi experimentate.

După ședința de întrebări și răspunsuri, medicul va efectua un examen fizic, pentru a determina capacitatea pacientului de a mișca capul. Medicul va examina, de asemenea, starea gâtului și a coloanei superioare.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul va efectua teste suplimentare, care includ:

  • Scanări cu ultrasunete, scanare CT sau RMN, pentru a verifica eventualele probleme cu structurile tisulare din cap și gât
  • Analize de sânge, pentru a verifica dacă torticolisul are legătură cu o altă afecțiune, cum ar fi o infecție
  • Electromiograma (EMG), pentru a măsura activitatea electrică a mușchiului și a determina care parte a mușchiului este afectată

Tratament Torticolis

Torticolisul trebuie tratat cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile grave. Dacă copilul dumneavoastră are torticolis, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate învăța cum să vă antrenați copilul să facă terapie de întindere în mod independent, cum ar fi:

  • Obișnuiește-te să privească bebelușul în direcția opusă din direcția în care o face de obicei. Aceasta are ca scop relaxarea mușchilor încordați, astfel încât să fie obișnuit să privească în ambele direcții.
  • Învățați și familiarizați copilul să se joace folosindu-și mâinile și picioarele. Scopul este să-și întărească mușchii brațelor și picioarelor, astfel încât să fie gata să învețe să se târască.
  • Așezați copilul pe burtă timp de cel puțin 15 minute, de 4 ori pe zi. Are scopul de a întări mușchii gâtului și spatelui copilului și de a preveni sindromul capului plat.

Este important să rețineți că terapia de mai sus trebuie să fie însoțită de vizite regulate la medic. În general, sugarii cu torticolis prezintă o îmbunătățire la 6 luni după terapie. Cu toate acestea, în unele cazuri, copilul poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara mușchii gâtului.

Pacienții adulți cu torticolis sunt, de asemenea, sfătuiți să miște frecvent gâtul pentru a relaxa mușchii gâtului. Dar rețineți că inițial pacientul va simți durere și va trebui să se odihnească câteva zile. După ce durerea dispare, pacientul este sfătuit să revină la întinderea gâtului, astfel încât gâtul să nu fie rigid.

În plus, medicul va sugera și terapie fizică, cum ar fi:

  • Masaj
  • compresă caldă
  • Fizioterapie
  • Terapie chiropractică
  • Utilizarea bretei pentru gât
  • Terapia electrică, cum ar fi stimularea nervoasă electrică transcutanată (ZECI)

Dacă metodele de mai sus nu sunt eficiente, medicul vă va sugera următoarele metode de tratament:

Administrarea de medicamente

Medicamentele care pot fi administrate de către medici la pacienții adulți cu torticolis includ:

  • Analgezice, de exemplu codeină
  • relaxante musculare, cum ar fi baclofen și diazepam
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi diclofenacul și naproxenul
  • Injecții cu toxină botulină (Botox), care trebuie repetate la câteva luni

Utilizarea medicamentelor trebuie să fie însoțită de un control regulat. Pe lângă cunoașterea eficacității tratamentului, se efectuează și controale de rutină pentru a verifica dezvoltarea torticolisului.

Operațiune

Chirurgia sau intervenția chirurgicală se efectuează la pacienții cu torticolis ale căror plângeri nu se ameliorează cu medicamente. O serie de proceduri chirurgicale care pot fi efectuate sunt:

  • Denervare selectivă, care este actul de tăiere a anumitor nervi care controlează mușchii sternocleidomastoid pe partea care are anomalii, astfel încât mușchiul se poate micșora și slăbi
  • Eliberarea sternocleidomastoidiană, care este o intervenție chirurgicală pentru a prelungi mușchii gâtului care au anomalii
  • Cordonul dorsal stimulare, și anume instalarea de electrozi care trimit curenți electrici slabi către măduva spinării, pentru a calma durerea
  • Stimularea profundă a creierului, și anume instalarea de implanturi de electrozi în anumite zone ale creierului care reglează tonusul muscular

Complicațiile torticolisului

Torticolisul cauzat de răni minore este în general doar temporar și se vindecă ușor. Cu toate acestea, în cazurile severe, torticolisul trebuie tratat imediat pentru a preveni complicațiile grave.

Unele dintre complicațiile care pot apărea la bebelușii cu torticolis sunt:

  • Tulburari de alimentatie
  • Tulburări de echilibru
  • Învățați lent să stați sau să mergeți
  • Se poate roti doar într-o parte
  • Defecte sau deformări faciale
  • sindromul capului plat

Între timp, complicațiile care pot fi experimentate de pacienții adulți cu torticolis includ:

  • Durere cronică
  • Umflarea mușchilor gâtului
  • Dificultate în efectuarea activităților de rutină
  • Incapabil să conducă un vehicul
  • Tulburări ale sistemului nervos
  • Depresie

Prevenirea torticolisului

Torticolisul nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, puteți preveni agravarea acestei boli, luând primul tratament cât mai curând posibil. Manipularea care se poate face este cu terapie independentă de întindere, așa cum este descris mai sus.

Pentru a obține rezultate semnificative, terapia de auto-întindere trebuie efectuată de la 3 luni după nașterea copilului. Îmbunătățirea se observă în general după 6 luni de terapie, dar în anumite cazuri îmbunătățirea poate dura ani.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found