optimusveterinaria.com

Gușa este o afecțiune în care există un nodul în gât din cauza unei glande tiroide mărite. Glanda tiroidă este deținută atât de bărbați, cât și de femei. La bărbați, glanda tiroidă este situată chiar sub mărul lui Adam.

În condiții normale, glanda tiroidă nu este proeminentă. Funcția acestei glande este de a produce hormonul tiroidian, care reglează diferite funcții normale ale corpului, cum ar fi ritmul cardiac, temperatura corpului și forța musculară.

Simptomele resimțite de pacienții cu gușă pot varia, în funcție de efectul asupra hormonului tiroidian din organism, dacă acesta crește, scade sau rămâne normal.

Cauzele oreionului

Deși în unele cazuri, o gușă poate apărea fără o cauză certă, în general, o gușă este cauzată de un număr dintre următoarele afecțiuni:

• Deficientayodium. Glanda tiroidă are nevoie de iod pentru a produce hormoni tiroidieni. Deficitul de iod va face ca glanda tiroidă să lucreze mai mult și, în cele din urmă, să se mărească.
• Alimente. Exemple de alimente care, dacă sunt consumate în exces, pot provoca gușă sunt soia, spanacul și tofu.
• boala lui Graves. Boala lui Graves apare atunci când glanda tiroidă este hiperactivă în producerea de hormoni, din cauza unei reacții a sistemului imunitar care atacă glanda tiroidă. O glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism) va determina creșterea glandei tiroide.
• Boala lui Hashimoto. Producția scăzută de hormoni din boala Hashimoto face ca glanda pituitară să producă în exces hormoni care stimulează glanda tiroidă. Acesta este ceea ce face glanda tiroidă mărită.
• Cancer tiroidian. Cancerul tiroidian poate provoca umflarea unei părți a glandei tiroide.
• Sarcina. hormon HCG (gonadotropină corionică umană) pe care organismul le produce în timpul sarcinii poate provoca o creștere a glandei tiroide.
• Fum. Gusa poate fi cauzata de fumat. Acest lucru este legat de conținutul de tiocianat din țigări, care poate afecta capacitatea organismului de a absorbi iod.

FactorRiscul de boala oreionului

Gușa poate fi experimentată de oricine. Cu toate acestea, următorii factori fac o persoană mai expusă riscului de a dezvolta oreion:

• 40 de ani și peste
• Sex feminin
• Luând litiu sau amiodarona obat
• Ați avut vreodată radioterapie la gât sau la piept?
• Ați avut o boală autoimună sau aveți un membru al familiei cu o boală autoimună.
• În timpul pubertății și menopauzei.

SimptomOreion

Principalul simptom al gușii este apariția unui nod în gât. Cu toate acestea, nu toată lumea este conștientă de aspectul acestor bulgări, mai ales dacă sunt mici și nu provoacă modificări ale nivelului hormonilor tiroidieni.

La unii pacienți, un nodul în gât din cauza unei glande tiroide mărite poate fi însoțit de simptome precum:

• Dificultate la înghițire (disfagie)
• Greu de respirat
• Voce răgușită și tuse
• Durere în zona gâtului.

Pe lângă apariția unui nodul în gât, gușa poate provoca modificări ale nivelului hormonilor tiroidieni din sânge. O creștere a hormonilor tiroidieni va provoca simptome de hipertiroidism și, invers, o scădere a nivelurilor de hormoni tiroidieni va provoca simptome de hipotiroidism. Cu toate acestea, nivelul hormonilor tiroidieni poate rămâne normal, deci nu provoacă plângeri.

Dacă aveți gușă, mai ales dacă aceasta provoacă modificări ale nivelului hormonilor tiroidieni, fiți conștienți de următoarele simptome:

• Febră
• Slab
• Greață și vărsături
• Dureri de stomac
• Diaree sau constipație
• Transpirație excesivă sau senzație de frig
• Creșterea sau pierderea în greutate drastică
• Greu de respirat
• Convulsii
• Pierderea conștienței.

Diagnosticul oreionului

Gușa va fi văzută ca un nod în gât. Medicul va pipăi gâtul pacientului și va cere pacientului să înghită, pentru a confirma că nodul este glanda tiroidă. Pentru a confirma diagnosticul, medicul va efectua examinări suplimentare sub formă de:

• Ecografia tiroidiană. Se face o examinare cu ultrasunete a tiroidei pentru a determina marimea gusei si pentru a vedea daca exista si alte bulgari care nu pot fi palpate sau vizibile din exterior.
• Verificări hormonale. Examinarea se face pentru a vedea modificări ale nivelurilor de hormoni tiroidieni sub formă de hormoni tiroxină (T4), triiodotironină (T3) și TSH care afectează glanda tiroidă.
• Verificarea nucleară. Această scanare se face prin injectarea mai întâi a unei substanțe radioactive într-o venă. Apoi, o cameră specială va fi folosită pentru a fotografia tiroida. În acest fel, mărimea și localizarea gușii pot fi văzute mai clar.
• Biopsie. O biopsie se face prin prelevarea unei mostre de țesut sau lichid din glanda tiroidă, pentru examinare ulterioară într-un laborator.

Tratamentul oreionului

Metodele de tratament pentru gușă variază, în funcție de dimensiunea nodulului, de nivelul hormonilor tiroidieni, de simptomele experimentate și de cauza subiacentă. În bulgări mici care nu provoacă simptome, tratamentul nu este necesar. Cu toate acestea, medicul va continua să monitorizeze evoluția stării pacientului.

Pentru pacienții care au deficit de iod, medicii vor recomanda un aport adecvat de iod, care este de 150 de micrograme pe zi. Aportul de iod poate fi obținut din alimente bogate în iod, cum ar fi peștele de mare, crustaceele, creveții și algele marine sau sarea iodată.

Chiar și așa, nu mâncați alimente care conțin iod în exces. După cum sa explicat anterior, excesul de iod poate declanșa și gușă. Prin urmare, ar trebui să solicitați sfatul unui medic în ceea ce privește îndeplinirea aportului de iod.

În general, gușa poate fi tratată în următoarele moduri:

• Levotiroxină. Acest medicament este utilizat pentru a trata gușa cu niveluri scăzute de hormoni tiroidieni.
• Medicamente antitiroidiene (de exemplu propiltiouracil sau metimazol). Acest medicament este administrat gușii cu niveluri ridicate de hormoni tiroidieni.
• Chirurgie de îndepărtare a tiroidei. Dacă gușa este suficient de mare pentru a provoca dificultăți de respirație și pentru a face dificilă înghițirea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a tiroidei (tiroidectomie). Această procedură chirurgicală are ca scop îndepărtarea unei părți sau a întregii glande tiroide. Se recomandă intervenția chirurgicală și dacă gușa este cauzată de cancerul tiroidian.
• Terapia nucleară tiroidiană. Terapia nucleară distruge celulele tiroidiene, reducând dimensiunea gușii. Cu toate acestea, această metodă poate provoca hipotiroidism, așa că este necesar să se administreze hormoni suplimentari din exterior (terapie hormonală).

Complicațiile oreionului

Dacă nu este tratată corespunzător, gușa poate provoca următoarele complicații, mai ales dacă gușa este suficient de mare:

• Limfom
• Sângerare
• Cancer tiroidian
• Septicemie.