optimusveterinaria.com

Trombocitopenia este condiția curentănumărul de trombocite din sânge (trombocite)scăzut, sub valoarea normală. TTrombocitele joacă un rol în oprirea sângerării atunci când există leziuni sau leziuni ale vaselor de sânge. Un număr scăzut de trombocite poate face dificilă coagularea sângelui.

Numărul normal de trombocite din sânge este de 150.000-450.000 de celule pe microlitru de sânge. Dacă numărul de trombocite este mai mic de 150.000, atunci se poate considera că o persoană are trombocitopenie. O persoană care suferă de trombocitopenie este predispusă la sângerare, cum ar fi vânătăi ușoare, sângerări nazale sau sângerări frecvente ale gingiilor.

Trombocitopenia poate fi cauzată de mai multe afecțiuni, cum ar fi febra dengue, ITP, anemie aplastică și leucemie; sau ca efect secundar al radioterapiei și chimioterapiei. Dacă numărul de trombocite nu scade prea mult sau este încă peste 50.000, în general nu este necesar un tratament special pentru a crește numărul de trombocite.

Simptomele trombocitopeniei

Trombocitopenia ușoară nu provoacă, în general, simptome. Această afecțiune este de obicei descoperită numai atunci când pacientul efectuează un număr de celule sanguine în alte scopuri.

Dacă numărul de trombocite scade, pacientul va simți principalul simptom sub formă de sângerare, atât vizibilă din exterior, cât și sângerare a organelor interne. Sângerarea organelor interne este mai dificil de detectat și simptomele variază în funcție de organul care sângerează.

În timp ce sângerarea la exteriorul corpului apare ca vânătăi sau vânătăi, și sângerare care este dificil de oprit. Alte simptome de sângerare care pot apărea din cauza trombocitopeniei sunt:

• Sângerare nazală
• Sângerarea gingiilor
• Menstruația mai mult decât de obicei
• Hematurie
• Scaune sângeroase sau negre
• Vărsături de sânge sau culoare ca cafeaua

Când să mergi la medic

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți sângerare fără răni, mai ales dacă sângerarea nu se oprește. Sângerarea care nu se oprește poate provoca șoc care poate fi fatal. Atenție la simptomele de șoc, cum ar fi vederea întunecată, palpitații și transpirații reci.

Dacă suferiți de o boală cronică care duce la scăderea numărului de trombocite, cum ar fi ITP sau anemia aplastică, faceți controale regulate la medicul dumneavoastră. Persoanele cu trombocitopenie trebuie să fie atenți dacă simt dureri de cap severe sau tulburări nervoase, deoarece aceste simptome pot indica sângerare la nivelul creierului.

Motiv Trombocitele în jos

Trombocitopenia poate fi tranzitorie sau prelungită. Nu există o limită de timp definită în ceea ce privește cele două, dar este clar, legat de cauză.

Următoarele vor descrie cauzele căderii trombocitelor doar temporar (acut) și cauzele scăderii prelungite (cronice) a trombocitelor:

Cauzele scăderii temporare a trombocitelor

Cauzele trombocitopeniei acute variază, dar cea mai cunoscută este febra hemoragică dengue (DHF). Nu numai DHF, alte infecții virale, cum ar fi HIV sau hepatita, provoacă și scăderea trombocitelor. În afară de o infecție virală, alte cauze ale scăderii temporare a trombocitelor sunt:

• Preeclampsie și sindrom HELLP în timpul sarcinii.
• Leucemie acută.
• Efectele secundare ale medicamentelor pentru chimioterapie, heparină, pastile de chinină și antibiotice sulfonamide.
• Efectele secundare ale radioterapiei.
• Sindromul hemolitic uremic.

Cauzele scăderii prelungite a trombocitelor

Trombocitopenia cronică este în general cauzată de: purpură trombocitopenică idiopatică (ITP). Se crede că ITP apare din cauza atacului eronat de către sistemul imunitar și distrugerea trombocitelor, ceea ce duce la reducerea numărului.

Pe lângă ITP, trombocitopenia prelungită (cronică) poate fi cauzată și de:

• Dependență de alcool pe termen lung.
• Boală de ficat.
• Sindrom mielodisplazic.
• Boala anemiei aplastice.
• Boala de mielofibroză.
• Tulburări genetice, cum ar fi sindromul Wiskott-Aldrich.
• Purpură trombotică trombocitopenică.

Diagnosticul trombocitopeniei

În etapa inițială a examinării, medicul va întreba despre simptomele pacientului și istoricul medical. Medicul va efectua, de asemenea, un examen fizic pentru a determina prezența vânătăilor sau a petelor roșii pe piele, care este unul dintre simptomele trombocitopeniei.

Dacă pacientul este suspectat de trombocitopenie, medicul va prescrie un test de sânge. Analizele de sânge efectuate au fost hemoleucograma completă și examenul frotiu de sânge periferic. Prin aceste două examinări, medicul va determina numărul de trombocite din sânge, precum și structura și starea celulelor sanguine la microscop.

De asemenea, pot fi efectuate teste de sânge pentru a detecta cauza trombocitopeniei, cum ar fi testele funcției hepatice pentru a căuta boli hepatice. Pe lângă testele de sânge, medicul poate efectua și mai multe examinări de urmărire, cum ar fi:

• ecografie abdominală

  Ecografia abdominală se face pentru a determina dacă există o mărire a ficatului sau a splinei.

• AspiraţieMăduvă osoasă

  Examinarea prin aspirare a măduvei osoase se face pentru a vedea numărul și structura celulelor sanguine direct de la producător, și anume măduva osoasă. Această examinare analizează și starea măduvei osoase, prin prelevarea unei mici mostre de țesut (biopsie a măduvei osoase).

Metodă A ridica Numărul de trombocite

Nu toate scăderea numărului de trombocite trebuie tratate. Înainte de a planifica tratamentul pentru trombocitopenie, medicii trebuie să afle cauza și să afle câte trombocite sunt în sânge. Ambele determină severitatea trombocitopeniei suferite de pacient.

Trombocitopenia ușoară (numărul de trombocite încă peste 50.000 de celule pe microlitru de sânge) tinde să nu provoace simptome. Nu există un tratament specific pentru creșterea numărului de trombocite.

Medicii vor oferi doar tratament pentru a trata cauza scăderii numărului de trombocite și pentru a preveni scăderea numărului. Dacă cauza scăderii trombocitelor este o boală prelungită (cronica), pacientul trebuie să fie supus unor controale regulate cu un medic pentru a monitoriza evoluția bolii.

Pentru a preveni sângerarea, medicul va sfătui pacientul să:

• Evitați activitățile care prezintă risc de rănire, cum ar fi fotbalul.
• Aveți grijă când luați analgezice fără prescripție medicală și utilizați medicamentul conform instrucțiunilor de utilizare.
• Reduceți consumul de alcool.

Tratamentul trombocitopeniei variază în funcție de cauză, numărul de trombocite și evoluția acută sau cronică a bolii. Iată explicația:

• Dacă trombocitopenia este cauzată de un efect secundar al medicamentului, medicul va înlocui sau întrerupe utilizarea medicamentului dacă este necesar.
• Dacă trombocitopenia este cauzată de o infecție virală, medicul va prescrie medicamente antivirale dacă este necesar. Unele infecții virale, cum ar fi febra dengue, nu necesită medicamente antivirale, ci necesită doar un aport adecvat de lichide.
• Dacă trombocitopenia este cauzată de dependența de alcool pe termen lung, medicul va cere pacientului să nu mai consume alcool.
• Dacă trombocitopenia este cauzată de o boală autoimună, cum ar fi ITP, tratamentul este corticosteroizi.

Sângerările grave, cum ar fi o hemoragie cerebrală, sunt expuse riscului pentru un număr de trombocite mai mic de 10.000-20.000 de celule per microlitru de sânge. Prin urmare, dacă numărul de trombocite este prea scăzut sau tratamentul pentru tratarea cauzei nu dă rezultate satisfăcătoare, medicul va crește numărul de trombocite în următoarele moduri:

• Transfuzia de trombocite
• Medicamentul eltrombopag
• Acțiunea de plasmafereză
• Operație de îndepărtare a splinei

Complicațiile trombocitopeniei

Complicațiile care pot apărea din cauza trombocitopeniei sunt sângerări abundente la nivelul creierului sau tractului digestiv. Sângerarea la nivelul creierului și tractului digestiv este o afecțiune care trebuie tratată imediat. Dacă simptomele apar sub formă de dureri de cap severe sau scaune cu sânge, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Prevenirea trombocitopeniei

Principala măsură preventivă a trombocitopeniei este evitarea cauzei scăderii trombocitelor. Lucrurile de făcut sunt:

• Evitați consumul de băuturi alcoolice.
• Vaccinați-vă pentru a preveni unele infecții virale care vă pot reduce numărul de trombocite, cum ar fi varicela și rubeola.
• Participați la un program de creștere a țânțarilor pentru a preveni febra dengue.

Pe lângă prevenirea cauzei, persoanele cu trombocitopenie trebuie să prevină sângerările din cauza trombocitopeniei, printre altele, folosind o periuță de dinți moale, astfel încât gingiile să nu sângereze și evitând activitățile care pot provoca răni, cum ar fi fotbalul.