optimusveterinaria.com

Aluniță hidatiformă sau sarcina vinului este formarea placentei (placentei) care este anormală în timpul sarcinii. Sarcina cu struguri este o complicațiesarcini rare.

Placenta sau placenta care se formează la pacientele însărcinate cu struguri nu este normală și se formează ca un ciorchine de struguri. Adesea, fătul nu se formează deloc, ci doar țesut placentar anormal. Această afecțiune, cunoscută sub numele de sarcină a strugurilor, este clasificată ca o boală trofoblastică gestațională.

Sarcina cu struguri este greu de detectat la începutul sarcinii, deoarece la început este similară cu sarcina normală. Vinul gravidă va fi detectat de un medic ginecolog în timpul unui control de sarcină de rutină. O persoană care a avut o sarcină de viță de vie va fi mai expusă riscului de a avea din nou o sarcină de viță de vie în viitor.

Simptomele strugurilor gravide

Semnele timpurii ale sarcinii vin sunt aceleași cu cele ale unei sarcini normale. Cu toate acestea, odată cu creșterea vârstei gestaționale, sarcina vinului (alunița hidatiformă) poate fi caracterizată prin simptome specifice, cum ar fi:

• Sângerări în primul trimestru. Uneori, această sângerare poate fi similară cu sângerarea de implantare.
• Greață și vărsături foarte severe.
• Stomacul pare mărit dincolo de vârsta gestațională.
• Secreții maronii sau bulgări ca strugurii din vagin.
• Dureri pelvine.

Când să mergi la medic

După ce ai aflat că ești în mod pozitiv însărcinată, consultă imediat medicul obstetrician în mod regulat, cel puțin o dată pe lună. Acest examen urmărește să determine starea dezvoltării fetale precum și să detecteze dacă există condiții anormale, atât la făt, cât și la nivelul uterului.

De asemenea, trebuie făcută o examinare la un ginecolog în afara programului de control dacă simțiți simptome de vin de sarcină. Trebuie să fii atent dacă ai avut o sarcină cu vin, pentru că există riscul să o reperi.

Consultați-vă regulat cu medicul obstetrician în timp ce vă recuperați după o sarcină cu vin. Întrebați-vă medicul când este în regulă să rămâneți din nou însărcinată după ce ați experimentat o sarcină de viță de vie.

Cauzele vinului gravide

vin insarcinata (alunița hidatiformă) apare din cauza unui început anormal al procesului de fertilizare. Ar putea fi pentru că spermatozoizii care au fecundat ovulul erau gol sau au existat 2 spermatozoizi care au fertilizat un ovul.

Când spermatozoidul fecundează ovulul gol, se numește sarcină completă de vin. În sarcina la termen, celulele se formează numai din genele tatălui, astfel încât fătul nu este format. Cu toate acestea, placenta sau placenta continuă să crească și să crească anormal.

Într-o stare în care 2 spermatozoizi fecundează 1 ovul, se numește sarcină parțială a vinului. În această stare, există un adaos genetic de la tată, astfel încât rezultatele fertilizării nu durează mult sau mor în câteva săptămâni.

Factori de risc pentru vinul gravid

Există mai mulți factori despre care se crede că cresc riscul unei femei de a avea o sarcină cu vin (alunița hidatiformă), inclusiv:

• Peste 35 de ani când este însărcinată

  Riscul de a rămâne însărcinată cu struguri tinde să fie mai mare la femeile care sunt însărcinate cu vârsta peste 35 de ani, comparativ cu cele care sunt însărcinate sub 30 de ani.

• Ai avut vreodată o sarcină cu vin?

  Cineva care a avut o sarcină anterioară cu struguri riscă, de asemenea, să aibă un avort spontan în sarcina următoare.

• O singura data experienţă avort

  O femeie care a avut un avort spontan are mai multe șanse de a avea un avort spontan decât cele care nu au avut.

Diagnosticul vinului gravid

După cum s-a spus anterior, semnele timpurii ale strugurilor de sarcină sunt aceleași cu cele ale sarcinii în general. Femeile însărcinate sunt de obicei detectate ca având o sarcină cu vin în timpul unui control de sarcină de rutină.

Primul semn care apare este un abdomen mărit care nu este în concordanță cu vârsta gestațională. Atunci medicul obstetrician poate detecta strugurii gravide (alunița hidatiformă) prin ecografie de sarcină și analize de sânge.

În timpul unui test hormonal de sarcină, medicul se va uita la nivelurile hormonale gonadotropină corionică umană (hCG). Persoanele care sunt însărcinate cu struguri vor avea niveluri hormonale mai mari decât ar trebui să fie.

La examinarea cu ultrasunete a sarcinii, în jurul săptămânii a 8-a sau a 9-a de sarcină, medicul obstetrician va găsi următoarele semne dacă gravida are o sarcină la termen:

• Nu există făt în pântec.
• Nu există lichid amniotic vizibil.
• Apare chistul ovarian.
• Placenta îngroșată aproape umple uterul.
• Placenta are forma unui ciorchine de struguri.

La femeile care au avut o sarcină molară parțială, o ecografie de sarcină poate arăta:

• Creșterea fetală întârziată.
• Puțin lichid amniotic.
• Placenta este îngroșată.

După ce a fost diagnosticat cu sarcină, medicul va sfătui pacienta să efectueze alte analize de sânge pentru a determina dacă pacienta are preeclampsie, hipertiroidism sau anemie.

Manipularea vinului gravide

Majoritatea femeilor însărcinate care suferă de vin (alunița hidatiformă) va avea un avort spontan. Avortul spontan eliberează de obicei țesut sub formă de bulgări care seamănă cu un ciorchine de struguri.

Dacă nu aveți un avort spontan, medicul dumneavoastră va lua măsuri imediate pentru a preveni complicațiile ulterioare. Acțiunile pe care le poate întreprinde un ginecolog includ:

Chiuretă

În efectuarea unui chiuretaj, medicul va dilata colul uterin și va îndepărta țesutul anormal cu instrumente speciale. Această procedură este cea mai bună opțiune dacă pacienta intenționează să rămână din nou însărcinată.

Histerectomie

Histerectomia este îndepărtarea uterului. Această procedură este efectuată numai pacienților care nu intenționează să rămână însărcinate din nou sau care prezintă un risc ridicat de a dezvolta o boală periculoasă neoplazie trofoblastică gestațională.

Recuperare

Celulele anormale pot rămâne în continuare în uter după chiuretaj. Aceste celule vor dispărea de obicei în câteva luni. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesar un tratament suplimentar pentru a o elimina.

Pentru a se asigura că celulele anormale au dispărut, pacienții trebuie să se supună la niveluri de HCG, prin teste de sânge și urină. Nivelurile hormonale ar trebui să revină la normal după îndepărtarea țesutului anormal.

Dacă nivelurile hormonale rămân ridicate, înseamnă că în uter au rămas celule anormale. Această examinare se efectuează timp de 6 luni până la un an după ce ați avut o sarcină în vin.

În plus, pacienților li se recomandă să nu rămână însărcinate în decurs de un an după ce au avut o sarcină cu vin.

Complicațiile strugurilor gravide

Există mai multe complicații care pot apărea după o sarcină cu vin (alunița hidatiformă), printre alții:

Neoplazia trofoblastică gestațională

Această complicație este mai frecventă la pacienții cu sarcină completă cu vin, care se caracterizează prin HCG care rămâne ridicată după chiuretaj. Neoplazia trofoblastică gestațională Apare atunci când celulele anormale intră în centrul peretelui uterin.

Coricarcinom

Coriocarcinom este o formă de cancer de neoplazie trofoblastică gestațională. Deși rar, acest cancer este mai frecvent la pacientele cu sarcină completă cu vin.

Să rămân din nou însărcinată cu struguri

Persoanele care suferă de sarcină cu vin riscă să aibă din nou o sarcină cu vin în sarcina următoare. Acest risc este mai mare dacă este experimentat de bolnavii care au suferit mai multe sarcini cu vin sau de cei care au avut avorturi spontane.

Prevenirea vinului gravid

Strugurii gestați apar din cauza erorilor genetice în procesul de fertilizare. Prin urmare, această afecțiune este dificil de prevenit. Cu toate acestea, există mai multe eforturi care pot fi făcute la pacientele cu sarcină de struguri pentru a reduce posibilitatea ca același lucru să se întâmple în sarcinile viitoare.

Unul dintre eforturile de reducere a riscului de a reexperimenta sarcina cu vin (alunița hidatiformă) este amânarea sarcinii, cel puțin un an după chiuretaj. Pentru a preveni sarcina, utilizați contracepție. Se pot folosi toate contraceptivele, cu excepția contraceptivelor spiralate.

Trebuie efectuate controale regulate la un ginecolog dacă rămâneți din nou însărcinată după o sarcină cu vin, pentru a asigura o creștere normală a placentei și a fătului.