Cifoza - Simptome, cauze și tratament

Cifoza este o curbură a coloanei vertebrale care face ca partea superioară a spatelui să pară rotunjită sau îndoită anormal. Această afecțiune se poate întâmpla oricui, dar este mai frecventă la femeile în vârstă.

Toată lumea are o coloană care se curbează cu o rată de 25-45 de grade. Cu toate acestea, la persoanele cu cifoză, curbura coloanei vertebrale poate ajunge la 50 de grade sau mai mult, făcându-l pe bolnav să se aplece.

În general, cifoza provoacă puține probleme și poate fi tratată cu fizioterapie sau cu ajutorul unui aparat pentru spate. Cu toate acestea, cifoza severă poate provoca durere și dificultăți de respirație. Aceste afecțiuni trebuie tratate cu proceduri chirurgicale.

Cauzele cifozei

În funcție de cauză, cifoza poate fi împărțită în trei, și anume:

Cifoza posturală

Cifoza posturală Este cel mai frecvent tip de cifoză și este de obicei observată în adolescență. Cercetările arată că acest tip de cifoză este mai frecventă la fete decât la băieți.

Cifoza posturală cauzat de obicei de o postură greșită, de exemplu prin aplecarea pe un scaun cu o poziție prea îndoită sau din cauza transportului unui ghiozdan prea greu.

Acest tip de cifoză se caracterizează printr-o curbură a coloanei vertebrale la 50 de grade sau mai mult. Cu toate acestea, cifoză posturală rareori provoacă durere deci nu interferează cu activitățile pacientului.

cifoza lui Scheuermann

cifoza Scheurmann Apare atunci când coloana vertebrală este deformată în timpul creșterii copilului. Cifoza apare înainte de pubertate și este mai frecventă la băieți decât la fete.

În general, curba în cifoză este rigidă și se înrăutățește pe măsură ce copilul crește. Deformările coloanei vertebrale sunt cele mai vizibile în timpul adolescenței. Această condiție îl poate face pe pacientul să nu poată sta drept.

La unii pacienți, această cifoză poate provoca dureri în partea cea mai curbată a spatelui. Durerea se poate agrava odată cu activitatea sau atunci când pacientul stă și stă în picioare pentru perioade lungi de timp.

Cifoza congenitala

Cifoza congenitala Acest lucru se întâmplă din cauza anomaliilor în dezvoltarea coloanei vertebrale în timpul încă în uter. Tulburarea poate apărea la una sau mai multe vertebre și se poate agrava pe măsură ce copilul crește.

Cifoza congenitala necesită intervenție chirurgicală imediată pentru a preveni agravarea cocoașei.

Nu se știe care sunt cauzele cifoza congenitala, dar se crede că afecțiunea este legată de anomalii ale genelor. Această acuzație apare deoarece, în unele cazuri, această afecțiune este trăită de copiii din familii cu antecedente de cifoza congenitala.

Factori de risc de cifoză

Cifoza se poate întâmpla oricui. Cu toate acestea, există mai multe afecțiuni care pot crește riscul de a dezvolta cifoză, inclusiv:

  • Boala osteogeneza imperfectă

    Osteogeneza imperfectă sau boala oaselor fragile este o afecțiune în care oasele se rup ușor, chiar și atunci când primesc puțină presiune.

  • scolioza

    Scolioza este o afecțiune în care coloana vertebrală se curbează ca litera S.

  • Spina bifida

    Spina bifida este o anomalie congenitală cauzată de formarea imperfectă a coloanei vertebrale și a măduvei spinării.

  • boala Paget

    Boala Paget este o tulburare care afectează procesul de regenerare osoasă, ducând la fragilitatea osoasă.

  • Neurofibromatoza

    Neurofibromatoza este o tulburare genetică care declanșează formarea de tumori în sistemul nervos.

  • Tuberculoza (TB)

    Această boală atacă adesea plămânii. Cu toate acestea, în unele cazuri, tuberculoza din plămâni se poate răspândi și provoca tuberculoză la nivelul coloanei vertebrale. Această afecțiune poate afecta coloana vertebrală și poate provoca cifoză.

  • Distrofie musculara

    Distrofia musculară este o tulburare genetică care face ca mușchii să se slăbească treptat.

  • Fractură de compresie

    Fracturile de compresie sau fracturile vertebrale de la presiune pot afecta curbura coloanei vertebrale.

  • Cancerul și tratamentul cancerului

    Cancerul sau răspândirea cancerului la coloana vertebrală, precum și chimioterapia și radioterapia, pot face coloana slabă și predispusă la fracturi și deformări.

  • Osteoporoza

    Scăderea densității osoase poate determina îndoirea coloanei vertebrale.

  • Degenerarea lagărului articulației coloanei vertebrale

    Tampoanele vertebrale sau discurile se vor micșora odată cu vârsta. Acest lucru va schimba aranjamentul coloanei vertebrale și va declanșa cifoza.

  • Alte afectiuni medicale

    Cifoza la copii poate fi asociată cu anumite boli, cum ar fi sindromul Marfan și sindromul Ehlers-Danlos.

  • rana la coloana

    În unele cazuri, cifoza poate rezulta și dintr-o leziune a coloanei vertebrale.

Simptomele cifozei

Persoanele cu cifoză pot prezenta simptome diferite. În general, această afecțiune se caracterizează prin:

  • Diferența în înălțimea umărului drept și stâng
  • Diferențele de înălțime sau de poziție a omoplaților
  • Capul pare mai înclinat înainte decât restul corpului
  • Spatele pare înclinat când se îndoaie
  • Mușchii hamstring (spatele coapsei) se simt strânși
  • Durere sau rigiditate în spate
  • Oboseală

Pe măsură ce starea se agravează, cifoza poate provoca alte simptome, cum ar fi:

  • Modificări ale obiceiurilor de urinare și defecare
  • Dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație
  • Rigiditate, furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor

În cazurile ușoare, cifoza poate să nu prezinte alte simptome decât spatele ușor îndoit.

Când să mergi la medic

Consultați medicul copilului dumneavoastră dacă observați o coloană curbată sau îndoită, mai ales dacă este însoțită de plângeri de dureri de spate, dificultăți de respirație și senzație de oboseală sau slăbiciune. Examinarea și tratamentul precoce pot împiedica coloana vertebrală să devină mai curbată.

Diagnosticul cifozei

În primul pas, medicul întreabă simptomele pacientului și istoricul medical. După aceea, medicul va efectua un examen fizic, inclusiv:

  • Măsurarea înălțimii pacientului
  • Cereți pacientului să se aplece, să vadă curbura coloanei vertebrale din lateral
  • Cereți pacientului să se întindă, pentru a vedea dacă coloana vertebrală se îndreaptă sau rămâne îndoită

Dacă coloana vertebrală a pacientului este dreaptă când se află întins, pacientul este suspectat că are cifoză posturală. Cu toate acestea, dacă coloana vertebrală a pacientului rămâne îndoită atunci când este întins, se suspectează că pacientul are Slui Cheuermann sau cifoza congenitala.

Medicul va face si un examen neurologic, pentru a vedea cat de bine sunt reflexele pacientului si forta musculara. Acest lucru se face pentru a determina dacă modificările formei coloanei vertebrale au afectat sau nu măduva spinării.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul va efectua examinări de sprijin, cum ar fi:

  • Scanări cu raze X, scanări CT sau RMN, pentru a calcula gradul de curbură a coloanei vertebrale, a detecta deformările coloanei vertebrale, a verifica eventualele infecții sau tumori la nivelul coloanei vertebrale și a vedea starea măduvei spinării
  • Testul funcției nervoase, pentru a verifica viteza impulsurilor nervoase de la coloană la picioare
  • Testul densității osoase (scanarea densitatii osoase), pentru a vedea posibilitatea unor modificări ale formei coloanei vertebrale cauzate de fragilitatea osului

Tratamentul cifozei

Tratamentul cifozei are ca scop prevenirea coloanei vertebrale să devină mai curbată și evitarea riscului de deformări ale coloanei vertebrale. Metoda de tratament aleasă de medic depinde de vârsta și starea pacientului, precum și de tipul și severitatea cifozei.

Cifoza cauzată de o postură greșită poate fi tratată prin corectarea posturii. Cu toate acestea, medicul poate recomanda pacientului să se supună regulat radiografii pentru a se asigura că coloana vertebrală nu devine mai curbată.

În cifoza cauzată de deformări ale coloanei vertebrale, precum și la pacienții a căror coloană este din ce în ce mai curbată și însoțită de durere, sunt necesare alte proceduri care includ:

Droguri

Medicamentele administrate sunt destinate doar ameliorării durerii, nu a trata cifoza în sine. Aceste tipuri de medicamente includ:

  • ibuprofen
  • Paracetamol
  • Aspirină
  • Medicamente pentru întărirea oaselor, cum ar fi bifosfonați

Fizioterapie

Kinetoterapie sau kinetoterapie se efectuează la pacienții cu cifoză ușoară. Medicul sau terapeutul va învăța pacientul exerciții care pot fi făcute acasă, pentru a întări și a crește flexibilitatea coloanei vertebrale, a întări mușchii care susțin spatele și pentru a calma durerile de spate.

Suport pentru spate

suport pentru spate (bretele) administrat pacienţilor pediatrici cu Slui Cheuermanncifoza a cărui coloană este curbată mai mult de 65 de grade și are încă potențialul de a progresa pentru a deveni mai severă.

Bretele trebuie folosit 23 de ore pe zi (doar scos la duș) până când coloana vertebrală încetează să crească, de obicei până la vârsta de 14-15 ani. Scopul este de a preveni coloana vertebrală să devină mai curbată.

Vă rugăm să rețineți că această acțiune nu se efectuează la pacienții a căror coloană a încetat să crească, deoarece nu va îmbunătăți starea coloanei vertebrale.

Operațiune

Intervenția chirurgicală se efectuează în general la pacienți cifoza congenitala sau pacient Slui Cheuermanncifoza adulți a căror coloană este curbată la 70–75 de grade și însoțită de dureri severe de spate. Se efectuează și intervenția chirurgicală asupra cifozei care ciupește măduva spinării.

Tipul de intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale efectuat este fuziunea coloanei vertebrale. În această procedură, medicul va introduce bucăți de os între vertebre. După aceea, medicul va sprijini segmentul cu un stilou metalic până când poziția coloanei vertebrale revine la normal.

Pentru a ajuta la menținerea densității osoase, medicii vor sfătui, de asemenea, pacienții să mănânce alimente bogate în calciu și vitamina D, să limiteze consumul de alcool și să nu fumeze.

Complicații ale cifozei

Dacă nu este tratată corespunzător, cifoza are potențialul de a provoca mai multe complicații, cum ar fi:

  • Tulburări respiratorii

    În cazurile severe, cifoza poate comprima plămânii și poate face ca persoana care suferă să devină scurtă.

  • Indigestie

    Cifoza severă poate pune presiune asupra tractului digestiv și poate cauza probleme, cum ar fi arsuri la stomac sau dificultăți la înghițire.

  • Mișcare limitată a corpului

    Cifoza poate face ca pacientul să aibă dificultăți la mers, să se ridice de pe scaun sau să încline capul. Coloana vertebrală curbată poate provoca, de asemenea, durere atunci când pacientul se află întins.

  • Aspect izbitor

    Cifoza face ca pacientul să pară remarcabil, atât din cauza unei poziții aplecate, cât și din cauza suportului pentru spate care poate fi folosit pentru a corecta starea. Acest lucru poate face ca persoanele cu cifoză să se simtă nesigure sau chiar să se retragă din cercurile sociale.

Prevenirea cifozei

Cifoza datorată unei posturi proaste poate fi prevenită făcând următoarele:

  • Mențineți o postură bună, de exemplu, obișnuindu-vă să stați drept
  • Nu purta un rucsac prea greu
  • Întărește mușchii abdominali și ai spatelui
  • Menține greutatea corporală ideală
  • Exerciții regulate, cum ar fi înotul, alergarea sau alte sporturi care pot ajuta la menținerea forței și flexibilității coloanei vertebrale

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found