Vasculita - Simptome, cauze si tratament

Vasculita este inflamația vaselor de sânge carerezultă în Schimbare pe pereții vaselor de sânge.Aceste modificări ale vaselor de sânge pot interfera cu fluxul sanguin normal și pot provoca tulburări în mai multe organe ale corpului.

Vasele de sânge sunt canale care transportă sângele împreună cu oxigenul și substanțele nutritive din acesta, în tot corpul. Dacă vasele de sânge devin inflamate, pereții vaselor de sânge se pot schimba.

Modificările vaselor de sânge pot include:

  • Îngroșarea și îngustarea, ceea ce face dificilă curgerea sângelui către organe sau țesuturile corpului
  • Blocaj, care poate bloca fluxul de sânge, astfel încât sângele să nu poată curge deloc către organe sau țesuturi ale corpului
  • Subțierea și întinderea, care pot provoca un anevrism (bombarea unui vas de sânge) și sângerare abundentă atunci când anevrismul se rupe

Vasculita, cunoscută și sub numele de angiită sau arterită, este de mai multe tipuri. Există tipuri de vasculită care afectează doar anumite organe, cum ar fi creierul, ochii sau pielea. Cu toate acestea, există și un tip de vasculită care atacă mai multe organe simultan.

Tipuri de vasculită

Vasculita poate fi grupată în trei tipuri în funcție de dimensiunea vaselor de sânge afectate și anume:

  • Vasele de sânge mari, de exemplu în polimialgia reumatică, arterita lui Takayasu și garterita celulară
  • Vasele moderate, de exemplu în boala Buerger, vasculita hipersensibilă, boala Kawasaki și poliarterita nodoasă
  • Vasele de sânge mici, de exemplu în boala Behcet, sindromul Churg-Strauss, purpura Henoch-Schonlein, poliangeita microscopică, granulomatoza Wegener, crioglobulinemie

Cauzele vasculitei

Vasculita apare atunci când sistemul imunitar al organismului își atacă propriile vase de sânge. Nu se știe exact de ce s-a întâmplat asta. Cu toate acestea, se crede că tulburările sistemului imunitar sunt declanșate de următoarele condiții:

  • Boli autoimune, cum ar fi artrita reumatoida, lupus sau sclerodermie
  • Reacții alergice la anumite medicamente
  • Reacții la infecții, cum ar fi hepatita B și hepatita C
  • Cancerele de sânge, cum ar fi limfomul

factori de risc de vasculită

Vasculita se poate întâmpla oricui. Cu toate acestea, următorii factori pot crește riscul unei persoane de a dezvolta vasculită:

  • Aveți antecedente familiale de vasculită
  • Ai un obicei de fumat, mai ales în boala Buerger
  • Folosind narcotice și droguri periculoase, cum ar fi cocaina
  • Luarea anumitor medicamente, cum ar fi hidralazină, alopurinol, minociclină, și propiltiouracil
  • Aveți o boală infecțioasă, cum ar fi hepatita B sau hepatita C
  • Suferiți de tulburări ale sistemului imunitar, cum ar fi lupusul, artrita reumatoidasau sclerodermie

Simptomele vasculitei

Simptomele vasculitei variază foarte mult și sunt în general asociate cu fluxul sanguin redus în organism. Simptomele vasculitei care pot fi resimțite de cei care suferă includ:

  • dureri
  • Oboseală
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Pierdere în greutate
  • Durere de cap
  • Transpirație noaptea
  • Erupție cutanată pe piele
  • Umflătură
  • Febră
  • Amorțeală sau amorțeală

Pe lângă plângerile de mai sus, există și simptome care depind în mod specific de tipul de vasculită experimentat de pacient, cum ar fi:

  • Arterita Takayasu, cu simptome de amorțeală sau frisoane în organism, tulburări de memorie și tulburări de vedere
  • Crioglobulinemie, caracterizată prin plângeri de erupții cutanate roșii sau violete pe membrele inferioare la temperaturi scăzute
  • Arterita cu celule gigantice, cu simptome de durere a scalpului, durere de maxilar la mestecat, vedere dublă și orbire temporară
  • Granulomatoza Wegener, cu simptome de dificultăți de respirație, nas care curge, respirație șuierătoare, sinuzită pe termen lung, infecții ale urechii și dureri faciale
  • purpura Henoch-Schonlein, care se caracterizează prin dureri abdominale, sânge în urină, dureri articulare și o erupție violetă pe brațe sau picioare
  • Boala Buerger, care se caracterizează prin amorțeală, furnicături sau durere la nivelul mâinilor și picioarelor, până la cangrenă (moartea țesuturilor)
  • Boala Kawasaki, care se caracterizează prin roșeață a ochilor și a gurii, glandele umflate la nivelul gâtului, buzele uscate și crăpate sau dureri în piept
  • Poliangeită microscopică, cu simptome cum ar fi tuse cu sânge, dificultăți de respirație și uneori progresează spre insuficiență renală
  • Poliarterita nodoasă, cu simptome sub formă de dureri musculare și articulare, dureri abdominale după masă, amorțeală și furnicături, anemie și sângerare în intestine
  • Polimialgie reumatică, cu simptome de durere și rigiditate la nivelul umerilor, gâtului și taliei, în special după trezire
  • Boala Behcet, cu plângeri de afte sau răni în cavitatea bucală, răni în zona genitală, leziuni ale pielii asemănătoare acneei, inflamație a ochilor, dureri și umflături la nivelul articulațiilor, dureri abdominale și diaree
  • Sindromul Churg-Strauss, care se caracterizează prin astm bronșic, rinită alergică și niveluri crescute de celule albe din sânge
  • Vasculita de hipersensibilitate, caracterizată prin pete roșii pe piele, care apar de obicei pe partea inferioară a picioarelor sau a spatelui

Când să mergi la medic

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre simptomele menționate mai sus, mai ales dacă aveți risc de a dezvolta vasculită.

Unele tipuri de vasculită au simptome care se pot agrava rapid. Prin urmare, diagnosticarea promptă va crește eficacitatea tratamentului pentru persoanele cu vasculită.

Diagnosticul vasculitei

Pentru a diagnostica vasculita, medicul va pune întrebări despre simptome, stilul de viață, medicamentele luate și istoricul pacientului și familial al bolii. În continuare, medicul va efectua un examen fizic pentru a căuta semne cauzate de vasculită.

Dacă pacientul este suspectat de vasculită, medicul va efectua teste suplimentare, cum ar fi:

  • Biopsie, pentru a verifica dacă există leziuni tisulare ale vaselor de sânge sau organelor suspectate a fi afectate de această afecțiune, prin prelevarea de mostre de țesut din vasele de sânge sau organele afectate
  • Teste de sânge, pentru a detecta anticorpii care pot ataca vasele de sânge și pentru a măsura nivelurile markerilor de inflamație din organism
  • Scanări, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată, scanarea PET și RMN, pentru a găsi vase de sânge sau organe afectate de vasculită
  • Angiografie, pentru a vedea dacă pereții vaselor de sânge sunt îngustați sau dilatați

Pot fi efectuate și alte teste specifice, cum ar fi un test de urină pentru a detecta leziunile renale sau o electrocardiogramă pentru a verifica dacă există leziuni cardiace.

Tratamentul vasculitei

Metoda de tratament a vasculitei depinde de tipul de vasculită, de organul afectat, de cauza subiacentă și de severitatea acesteia. Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Unele dintre metodele de tratament care pot fi efectuate sunt:

Droguri

Pentru a reduce inflamația, medicii pot administra corticosteroizi, cum ar fi: prednison sau metilprednisolon.

Vă rugăm să rețineți că utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor poate provoca reacții adverse, cum ar fi diabetul și osteoporoza. Prin urmare, pacienții care iau acest medicament ar trebui să facă controale regulate cu medicul lor.

Pe lângă corticosteroizi, medicii pot administra și medicamente imunosupresoare, cum ar fi: ciclofosfamida sau azatioprină, pentru a suprima răspunsul sistemului imunitar prin declanșarea deteriorării vaselor de sânge.

La pacienții care nu pot lua imunosupresoare sau care au vasculită de tip sindrom Churg-Strauss, medicii pot oferi terapie biologică cu rituximab.

Operațiune

În unele cazuri, vasculita poate provoca un anevrism sau bombare a vaselor de sânge. Vasculita poate face, de asemenea, arterele înguste, blocând astfel fluxul sanguin.

Pentru a depăși condițiile de mai sus, medicul va efectua o intervenție chirurgicală pentru a preveni ruperea vaselor de sânge din cauza anevrismelor și pentru a accelera fluxul sanguin blocat.

Complicații ale vasculitei

Complicațiile vasculitei depind de tipul de vasculită și de severitatea pacientului. În plus, pot apărea complicații și din cauza efectelor secundare ale medicamentelor pentru vasculită. Unele complicații care pot fi experimentate de pacienții cu vasculită sunt:

  • Coagularea sângelui
  • Anevrism sau disecție aortică
  • Infecții, cum ar fi pneumonia și sepsisul, ca efect secundar al tratamentului vasculitei
  • Leziuni ale organelor, cum ar fi rinichii sau inima
  • Orbire, rezultat arterita cu celule gigantice care nu este manipulat
  • Complicații ale sarcinii, cum ar fi preeclampsia, avortul spontan sau creșterea lentă a fătului
  • accident vascular cerebral

Prevenirea vasculitei

Cauza vasculitei nu este cunoscută cu certitudine, așa că este dificil de prevenit. Cu toate acestea, pentru cei dintre voi care au fost diagnosticați cu vasculită, faceți controale regulate cu medicul dumneavoastră și urmați tratamentul care a fost dat de medic. În acest fel, starea dumneavoastră este întotdeauna monitorizată și complicațiile pot fi prevenite.

Pacienții vor fi, de asemenea, sfătuiți să-și schimbe stilul de viață pentru a fi mai sănătoși, făcând următoarele:

  • Menține greutatea corporală ideală
  • Mâncați o dietă nutritivă echilibrată, cum ar fi legume și fructe
  • Fă sport regulat
  • Gestionează bine stresul
  • Renunță la fumat

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found