Tromboflebita - Simptome, cauze și tratament

Tromboflebitaeste inflamația venelor (venelor) care declanșează formarea de cheaguri de sânge în una sau mai multe vene. În general, tromboflebita apare în venele picioarelor, dar este posibil ca această afecțiune să apară și în venele brațelor.

Tromboflebita poate apărea în venele din apropierea pielii (Fig.tromboflebita superficială) sau în vene mai profunde (tromboză venoasă profundă). Cu toate acestea, acest articol va limita discuția la tromboflebita superficială, sau pur și simplu numită tromboflebită.

Cauzele tromboflebitei

Tromboflebita este cauzată de formarea cheagurilor de sânge. Acest lucru se poate întâmpla din cauza mai multor lucruri, cum ar fi:

  • Tulburări de coagulare a sângelui moștenite de la părinți, de exemplu, deficit de proteină C
  • Leziuni ale venei din cauza introducerii unui cateter vascular sau stimulator cardiac
  • Nu vă mișcați pentru o perioadă lungă de timp, de exemplu, stând într-o mașină sau avion într-o călătorie lungă, sau întins prea mult timp din cauza unei boli (cum ar fi un accident vascular cerebral)

Factori de risc pentru tromboflebită

Riscul de tromboflebită la o persoană poate crește dacă există unii dintre următorii factori:

  • În vârstă de 60 de ani și peste
  • Sunteți însărcinată sau tocmai ați născut
  • Ați mai avut tromboflebită?
  • Folosind un stimulator cardiac sau un cateter atașat la o venă centrală
  • Întâmpinați modificări hormonale, de exemplu de la administrarea terapiei de substituție hormonală sau luarea de pilule contraceptive
  • Fiind deshidratat (lipsa de lichide), astfel încât vasele de sânge se îngustează și sângele se îngroașă
  • Ai antecedente de tulburări de coagulare a sângelui, atât în ​​tine, cât și în familia ta
  • Au exces de greutate
  • Fum
  • Ați avut vreodată un accident vascular cerebral?
  • Suferind de cancer

Simptomele tromboflebitei

Simptomele și semnele tromboflebitei apar în zonele corpului unde venele sunt inflamate. Semnele și simptomele includ:

  • Umflătură
  • Proeminența venelor pe suprafața pielii
  • Piele înroșită, care se simte caldă la atingere
  • Durere care se agravează atunci când este apăsată

Când să mergi la medic

Consultați imediat un medic dacă apar simptomele de mai sus, mai ales dacă aveți factori de risc pentru tromboflebită. Tratamentul trebuie administrat imediat dacă durerea și umflarea venelor sunt suficient de severe.

Tromboflebita poate provoca embolie pulmonară. Mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență a spitalului dacă aveți următoarele simptome:

  • Dureri în piept
  • Greu de respirat
  • Tuse care sangereaza

Diagnosticul tromboflebitei

Medicul va întreba mai întâi despre simptome, istoricul medical anterior și istoricul medical familial al pacientului. După aceea, medicul va efectua un examen fizic pentru a vedea ce vase de sânge sunt afectate de tromboflebită.

În continuare, medicul va sugera o serie de examinări mai detaliate, cum ar fi:

  • Test de sânge, pentru a măsura nivelurile de D-dimer, care este o proteină care se formează atunci când un cheag de sânge se descompune
  • Ecografia, pentru a se asigura că plângerile pacientului sunt cauzate de tromboflebită, nu tromboză venoasă profundă
  • Venografie (raze X cu ajutorul lichidului de contrast), pentru a determina starea fluxului sanguin în vene
  • Scanare CT, dacă medicul suspectează simptome de embolie pulmonară
  • Angiografia RM (RMN cu ajutorul lichidului de contrast), pentru a vedea starea vaselor de sânge

Tratamentul tromboflebitei

Tromboflebita care apare sub suprafața pielii (superficial) pot fi tratate independent la domiciliu. Trucul este să faci următorii pași simpli:

  • Luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
  • Comprimarea zonei dureroase cu apă caldă de 2-3 ori pe zi
  • Plasarea piciorului afectat într-o poziție mai înaltă în timp ce dormi sau stai
  • Folosiți ciorapi compresivi pentru a îmbunătăți fluxul sanguin al picioarelor și pentru a reduce umflarea

Cu toate acestea, dacă în decurs de 1 săptămână starea nu se îmbunătățește sau se agravează, medicul poate sugera următoarele metode de tratament:

  • Administrarea de medicamente care subțiează sângele (anticoagulante), cum ar fi heparina sau warfarina, pentru a preveni creșterea cheagurilor de sânge
  • Administrarea de medicamente trombolitice sau anticoagulante, cum ar fi alteplaza
  • Instalarea unui filtru sau a unui filtru în vena mare (vena cavă) din abdomen, pentru a preveni embolia pulmonară
  • Chirurgie pentru îndepărtarea venelor varicoase, pentru a calma durerea și pentru a preveni reapariția tromboflebitei

Complicațiile tromboflebitei

Deși rară, tromboflebita poate provoca următoarele complicații:

  • Embolia pulmonară, care este un cheag de sânge care blochează o arteră din plămâni și provoacă o afecțiune care pune viața în pericol
  • Post thromotic ssindrom (PTS), care este o afecțiune care apare la luni sau ani după ce pacientul dezvoltă tromboflebită, caracterizată prin durere severă însoțită de umflare și greutate la piciorul afectat.

Prevenirea tromboflebitei

Există o serie de moduri care pot fi făcute pentru a preveni tromboflebita, și anume:

  • Mișcare activă
  • Mergeți cel puțin o dată pe oră dacă aveți o slujbă care necesită să stați o perioadă lungă de timp
  • Evitați să purtați haine strâmte
  • Bea suficientă apă pentru a evita deshidratarea

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found