optimusveterinaria.com

Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulului. Glomerulul este partea rinichiului care funcționează pentru a filtra deșeurile și a elimina excesul de lichid și electroliți din organism.

Glomerulonefrita poate fi pe termen scurt (acut) sau pe termen lung (cronic). Această afecțiune se poate dezvolta rapid și poate provoca leziuni renale (glomerulonefrită rapid progresivă).

Glomerulonefrita este o afecțiune care poate fi cauzată de infecție, boli autoimune sau inflamație a vaselor de sânge. Această afecțiune trebuie tratată deoarece poate provoca complicații, cum ar fi insuficiența renală acută sau insuficiența renală cronică.

Cauzele și declanșatorii glomerulonefritei

Glomerulonefrita poate apărea din cauza diferitelor afecțiuni, cum ar fi infecții, boli autoimune și tulburări ale vaselor de sânge. În general, glomerulonefrita acută are o cauză mai evidentă decât glomerulonefrita cronică.

Unele dintre afecțiunile care pot provoca glomerulonefrita acută sunt:

Infecție bacteriană sau virală

Infecțiile bacteriene sau virale pot declanșa o reacție excesivă a sistemului imunitar al organismului, ducând la inflamarea rinichilor. Exemple de infecții care pot provoca glomerulonefrită sunt infecțiile bacteriene streptococ în gât, infecție dentară,endocardita bacterii, HIV și hepatită.

Vasculita

Vasculita poate apărea în diferite organe, inclusiv în rinichi. Exemple de boli de vasculită care atacă vasele de sânge renale și provoacă glomerulonefrită sunt poliarterita și granulomatoza Wegener.

Tulburări ale sistemului imunitar

Lupusul este o boală autoimună care poate provoca inflamații în toate organele corpului, inclusiv rinichii și glomerulul. Pe lângă lupus, tulburările sistemului imunitar care pot provoca și inflamarea glomerulului sunt:

• Sindromul Goodpasture, care este o afecțiune care seamănă cu pneumonia și poate provoca sângerări la plămâni și rinichi
• Nefropatia IgA, care este o afecțiune care provoacă depunerea uneia dintre proteinele care fac parte din sistemul imunitar (IgA) în glomeruli renali

Glomerulonefrita cronică nu are adesea o cauză specifică. O boală genetică, sindromul Alport, poate provoca glomerulonefrită cronică. Expunerea la substanțele chimice solvenți cu hidrocarburi și antecedentele de cancer se consideră, de asemenea, că declanșează glomerulonefrita cronică.

Simptomele glomerulonefritei

Simptomele care apar la pacientii cu glomerulonefrita depind de tipul de boala, fie el acuta sau cronica. Simptomele care apar în general includ:

• Urina rosiatica (hematurie)
• Urina spumoasa
• Hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială
• Față, mâini, picioare și burtă umflate
• Obosit usor
• Scăderea frecvenței urinare

Glomerulonefrita cronică este adesea dificil de detectat, deoarece se poate dezvolta fără a provoca simptome. Când apar simptome, acestea pot să semene cu cele ale glomerulonefritei acute. Cu toate acestea, spre deosebire de glomerulonefrita acută, glomerulonefrita cronică face ca frecvența urinării să crească noaptea.

Când să mergi la medic

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre plângerile sau simptomele menționate mai sus. Mergeți imediat la medic dacă apare sânge în urină sau nu puteți urina.

Dacă aveți o afecțiune sau o boală care poate provoca glomerulonefrită, cum ar fi lupusul, faceți controale regulate și urmați tratamentul prescris de medicul dumneavoastră.

Diagnosticul glomerulonefritei

Medicul va întreba despre plângerile și simptomele experimentate și despre istoricul medical al pacientului. În continuare, va fi efectuată o examinare pentru a vedea dacă există hipertensiune și umflare la nivelul picioarelor sau al feței.

Pentru a stabili un diagnostic și pentru a determina cauza de bază a glomerulonefritei, medicul va efectua o examinare de urmărire. Vor fi efectuate mai multe tipuri de examinări, printre care:

• Examinarea urinei, pentru a detecta prezența celulelor roșii din sânge, a celulelor albe din sânge și a proteinelor în urină
• Analize de sânge, pentru a determina dacă există o scădere a hemoglobinei (anemie) și a proteinei albuminei, precum și o creștere a nivelurilor de substanțe reziduale precum ureea și creatinina
• Teste imunologice, pentru a detecta prezența sau absența bolilor autoimune cu niveluri în creștere de anticorpi antinucleari (ANA), complement, anticorpi citoplasmatici antineutrofili (ANCA), sau membrana bazala antiglomerulara (anti-GBM)
• Scanarea cu raze X, tomografii sau ultrasunete, pentru a vedea afecțiunile rinichilor mai detaliat
• Biopsie renală prin prelevarea unei mostre de țesut renal, pentru a determina dacă țesutul este anormal și pentru a confirma glomerulonefrita

Tratamentul glomerulonefritei

Pașii de tratament pentru fiecare pacient cu glomerulonefrită variază, în funcție de tipul de glomerulonefrită suferit (cronică sau acută), de cauză și de severitatea simptomelor resimțite.

Scopul principal al tratamentului pentru glomerulonefrită este de a preveni deteriorarea ulterioară a rinichilor. Glomerulonefrita acută poate să dispară uneori de la sine, fără a necesita tratament.

Se pot administra mai multe tipuri de tratament pentru glomerulonefrită, inclusiv:

• Medicamente imunosupresoare, pentru tratarea glomerulonefritei cauzate de boli autoimune, de exemplu corticosteroizi, ciclofosfamidă, ciclosporină, micofenolat de mofetil, și azatioprină
• Medicamente antihipertensive, pentru a preveni deteriorarea ulterioară a rinichilor din cauza creșterii tensiunii arteriale, exemple sunt inhibitori ai ECA (captropil și lisinopril) și ARB (losartan și valsartan)
• plasmafereza, adică o metodă pentru îndepărtarea plasmei dăunătoare cu plasmă sănătoasă
• Alte medicamente, cum ar fi diureticele pentru a reduce umflarea și suplimentele de calciu

Dacă glomerulonefrita este detectată devreme, afectarea rinichilor poate fi vindecată. Dacă glomerulonefrita se agravează și provoacă insuficiență renală, pacientul trebuie să fie supus unei operații de hemodializă (dializă) sau de transplant de rinichi.

Pentru ca afectarea rinichilor să nu se agraveze, pacienții cu glomerulonefrită sunt sfătuiți să ia mai mulți pași, cum ar fi menținerea unei greutăți corporale ideale, renunțarea la fumat, ajustarea dietei prin reducerea aportului de potasiu, proteine ​​și sare.

Complicațiile glomerulonefritei

Glomerulonefrita acută se poate vindeca uneori fără tratament specific. Cu toate acestea, dacă nu este tratată corespunzător, glomerulonefrita se poate agrava și poate duce la alte boli. Unele dintre complicațiile care pot apărea sunt:

• Hipertensiune
• sindrom nefrotic
• Insuficiență renală acută
• Boală cronică de rinichi sau insuficiență renală cronică
• Insuficiență cardiacă și edem pulmonar datorat acumulării de lichid în organism
• Tulburări ale echilibrului electrolitic, cum ar fi sodiul și potasiul
• Vulnerabil la infecție