optimusveterinaria.com

Hipercolesterolemia este o afecțiune periculoasă caracterizată prin niveluri ridicate de colesterol în sânge. Dacă nu este tratat, colesterolul se poate acumula și îngusta vasele de sânge. Ca urmare, pacienții sunt expuși riscului de boală coronariană.

Colesterolul este o substanță ceară, grasă, produsă de ficat și poate proveni și din alimente. Corpul uman are nevoie de colesterol pentru a forma celule sănătoase, pentru a produce o serie de hormoni și pentru a produce vitamina D. Colesterolul este, de asemenea, necesar pentru a produce substanțe care ajută la procesul de digestie a grăsimilor.

Colesterolul din sânge este legat de proteine. Această combinație de proteine ​​și colesterol se numește lipoproteină. Tipurile de lipoproteine ​​includ:

• Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL). LDL servește la transportul colesterolului în tot organismul prin artere. Când nivelurile sunt prea mari, LDL se va acumula în pereții vaselor de sânge și va face vasele de sânge dure și înguste. LDL este cunoscut ca „colesterolul rău”.
• Lipoproteină de densitate mare (HDL). HDL funcționează pentru a returna excesul de colesterol la ficat, pentru a fi eliminat din organism. Prin urmare, HDL este cunoscut drept „colesterolul bun”.

Simptomele hipercolesterolemiei

Hipercolesterolemia nu prezintă niciun simptom. În general, o persoană nu este conștientă de nivelurile ridicate de colesterol din corpul său până când apar complicații, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Prin urmare, este important să faceți screening-ul colesterolului de la o vârstă fragedă.

Experții recomandă screeningul făcut cel puțin o dată la copiii cu vârsta cuprinsă între 9-11 ani și la adolescenții cu vârsta cuprinsă între 17-21 de ani. În ceea ce privește persoanele cu vârsta peste 21 de ani, screening-ul trebuie făcut la fiecare 4-6 ani. La persoanele cu diabet zaharat, precum și la persoanele care au antecedente familiale de hipercolesterolemie și atacuri de cord, medicii vor recomanda mai multe screening-uri de rutină. Consultați-vă medicul cu privire la frecvența screening-ului care trebuie făcut.

Cauze și factori de risc ai hipercolesterolemiei

Hipercolesterolemia este, în general, cauzată de o combinație de factori genetici și un stil de viață nesănătos. Printre altele sunt:

• Istorie de familie. Deși relativ rar, o persoană poate prezenta hipercolesterolemie din cauza factorilor genetici moșteniți de la părinții cu aceeași boală. Condiția numită hipercolesterolemie familială este declanșat de mutații într-un număr de gene, cum ar fi APOB, LDLR, LDLRAP1 și PCSK9.
• Dieta slaba. Consumul de alimente bogate în colesterol, cum ar fi carnea roșie și produsele lactate de origine animală, poate crește colesterolul total. Produsele de origine animală cu conținut de grăsimi saturate și gustările bogate în grăsimi trans, cum ar fi prăjiturile sau biscuiții, pot crește, de asemenea, nivelul colesterolului.
• Obezitatea. Excesul de greutate cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare crește riscul de hipercolesterolemie.
• Diabet. Nivelul ridicat de zahăr din sânge poate crește LDL și poate scădea HDL, precum și poate deteriora pereții vaselor de sânge.
• Talie mare. Hipercolesterolemia este mai expusă riscului la bărbații cu circumferința taliei peste 102 cm și la femeile cu circumferința abdominală peste 89 cm.
• Fum. Pe lângă faptul că poate reduce nivelul HDL, fumatul dăunează și pereților vaselor de sânge, astfel încât devine un loc pentru acumularea de grăsime.
• Lipsa de exercitiu. Exercițiile fizice ajută organismul să crească cantitatea de HDL.

Diagnosticul hipercolesterolemiei

Pentru a diagnostica hipercolesterolemia, medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic. La unii pacienți cu hipercolesterolemie, xantelasma apare pe pleoape.

Apoi medicul va preleva o mostră din sângele pacientului pentru a fi studiată în laborator. Prin proba de sânge, medicul poate determina nivelul de colesterol total din sângele pacientului.

Pentru a obține un rezultat precis, medicul va cere pacientului să posteze cu 9-12 ore înainte de recoltarea probei de sânge. În mod ideal, nivelurile normale de colesterol la adulți sunt:

• LDL: 70-130 mg/dL.
• HDL: mai mult de 40-60 mg/dL.
• Trigliceride: 10-150 mg/dL.
• Colesterol total: mai puțin de 200 mg/dL.

Nivelurile de colesterol care depășesc acest interval pot crește riscul unei persoane de boli de inimă și accident vascular cerebral.

Dacă rezultatele analizelor de sânge arată niveluri de colesterol în afara intervalului de mai sus, medicul poate efectua o verificare a nivelului zahărului din sânge pentru a detecta semnele de diabet. Medicii pot efectua, de asemenea, teste ale funcției tiroidiene pentru a determina dacă pacientul are hipotiroidism sau deficiență de hormoni tiroidieni. Hormonul tiroidian este necesar organismului pentru a scăpa de LDL. Cu alte cuvinte, atunci când nivelurile de hormoni tiroidieni din organism sunt scăzute, LDL se va acumula în sânge.

Tratamentul hipercolesterolemiei

Primul pas pentru a face față hipercolesterolemiei este să vă schimbați dieta pentru a fi mai sănătoasă și să faceți exerciții mai regulate. Dacă s-au făcut acești pași, dar nivelul colesterolului este încă ridicat, medicul va prescrie medicamente în funcție de vârsta și starea de sănătate a pacientului.

Câteva exemple de medicamente pentru tratarea hipercolesterolemiei sunt:

• statine. Acest medicament acționează prin blocarea unei substanțe care este necesară ficatului pentru a produce colesterol. Acest lucru determină ficatul să preia colesterolul din sânge. Statinele ajută, de asemenea, organismul să absoarbă colesterolul din depozitele de colesterol din pereții vaselor de sânge. Exemple de medicamente cu statine includ: atorvastatină, rosuvastatina, și simvastatină.
• Rășină care leagă acizii biliari. Acest medicament scade indirect nivelul colesterolului prin legarea de acizii biliari. Acest lucru face ca ficatul să folosească excesul de colesterol pentru a produce mai mulți acizi biliari, astfel încât nivelul de colesterol din sânge să scadă. Exemple de medicamente care leagă acidul biliar sunt: colestiramina.
• Inhibitor de absorbție a colesterolului. Acest medicament funcționează prin limitarea absorbției colesterolului de către intestinul subțire. În acest fel, intestinul subțire nu poate elibera cantități mari de colesterol în sânge. Un exemplu al acestui medicament este ezetimib.
• Medicamente injectabile.Alirocumab și evolocumab clasificat ca un nou tip de medicament pentru tratarea hipercolesterolemiei. Acest tip de medicamente ajută ficatul să absoarbă mai mult colesterol LDL, scăzând astfel colesterolul total din sânge. Medicii prescriu, în general, acest medicament la pacienții cu tulburări congenitale, care provoacă niveluri ridicate de colesterol LDL.

La pacienții cu niveluri ridicate de trigliceride, medicii vor prescrie medicamente, cum ar fi:

• Fibrați. Acest medicament scade trigliceridele prin reducerea producției de VLDL.lipoproteine ​​cu densitate foarte mică), care este un tip de colesterol care conține o mulțime de trigliceride. Fibrații accelerează, de asemenea, eliminarea trigliceridelor din sânge. Un exemplu al acestui medicament este fenofibrat și gemfibrozil.
• Niacina. Niacina scade trigliceridele prin limitarea productiei hepatice de VLDL si LDL. Cu toate acestea, deoarece niacina este asociată cu accident vascular cerebral și afectarea ficatului, medicii vor prescrie acest medicament numai pacienților care nu pot lua statine.
• Suplimente de acizi grași Omega-3. Acest supliment poate ajuta, de asemenea, la scăderea nivelului de trigliceride.

Prevenirea hipercolesterolemiei

Pentru a preveni un nivel ridicat de colesterol, este foarte important să trăiți un stil de viață sănătos, cum ar fi:

• Renunță la fumat. Fumatul dăunează vaselor de sânge și accelerează acumularea de placă în vasele de sânge.
• Mănâncă mâncare sănătoasă. Mâncați o dietă săracă în sare și creșteți aportul de legume, fructe și pește. În plus, limitați consumul de surse alimentare de colesterol.
• Creșteți activitatea fizică. Exercițiile fizice regulate, cel puțin 30 de minute pe zi, pot scădea nivelul colesterolului.
• Reduceți excesul de greutate. Excesul de greutate poate duce la un nivel ridicat al colesterolului.

Complicațiile hipercolesterolemiei

Dacă este lăsată netratată, hipercolesterolemia poate duce la ateroscleroză, care este acumularea de colesterol în pereții vaselor de sânge. Această acumulare va bloca fluxul de sânge și va duce la complicații, cum ar fi:

• Boală coronariană. Blocajele vaselor de sânge care furnizează sânge către inimă vor cauza simptome de boală coronariană, cum ar fi durerea în piept (angina pectorală).
• lovituri. Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către creierul pacientului este blocat de un cheag de sânge.
• Infarct. Când acumularea de colesterol (placă) într-un vas de sânge se rupe, se poate forma un cheag de sânge la locul plăcii. Acest cheag de sânge va bloca fluxul de sânge către inimă și va declanșa un atac de cord.