Ischemie - Simptome, cauze și tratament

Ischemia este o lipsă a alimentării cu sânge a țesuturilor sau organelor corpului din cauza problemelor cu vasele de sânge. Fără o alimentare adecvată cu sânge, țesuturile sau organele, de asemenea, nu primesc suficient oxigen. Ca urmare, pot apărea condiții periculoase, cum ar fi atacuri de cord și accident vascular cerebral.

Simptomele ischemiei

Simptome care apar la pacienții cu ischemie, în funcție de localizarea apariției acestei afecțiuni.

Ischemia inimii

Ischemia cardiacă apare atunci când arterele inimii sunt parțial sau complet blocate și poate duce la tulburări de ritm cardiac sau chiar la un atac de cord. Simptomele care apar sunt:

  • Durere în piept ca presiunea.
  • Durere în gât, maxilar, umăr sau braț.
  • Ritmul cardiac devine mai rapid.
  • Dificultăți de respirație, mai ales atunci când faceți activitate fizică.
  • Greață și vărsături.
  • Transpirați abundent.
  • Slab

Ischemie intestinală

Ischemia intestinală apare atunci când arterele din intestine nu primesc suficient oxigen pentru digestie. Această afecțiune poate apărea brusc (acută) sau poate progresa lent (cronică). Simptomele ischemiei intestinale cronice sunt caracterizate prin flatulență, constipație, vărsături și dureri abdominale timp de aproximativ 15-60 de minute după masă, apoi dispar. Între timp, ischemia intestinală acută este indicată de dureri abdominale bruște, greață și vărsături.

Ischemie la nivelul creierului

Ischemia la creier este un tip de accident vascular cerebral, în care alimentarea cu sânge a arterelor creierului este blocată, ducând la privarea de oxigen a celulelor creierului și se poate transforma în deteriorarea celulelor creierului sau moartea. Simptomele ischemiei cerebrale includ:

  • Jumătate din corp devine slab sau paralizat.
  • Față asimetrică.
  • Vorbește pelo.
  • Tulburări de vedere, care includ orbirea la un ochi sau vedere dublă.
  • Amețeli și vertij.
  • Pierderea conștienței.
  • Pierderea coordonării corpului.

Ischemia membrelor

Ischemia piciorului rezultă din boala arterială periferică, în care placa se acumulează în arterele picioarelor. Simptomele includ:

  • Durere severă la picioare, chiar și atunci când vă odihniți.
  • Picioarele devin reci și slabe.
  • Pielea picioarelor arată netedă și strălucitoare.
  • Vârfurile degetelor sunt negre.
  • Răni care nu se vindecă.

Cauzele ischemiei

O cauză comună a ischemiei este ateroscleroza, în care plăcile, care sunt în mare parte grăsimi, blochează fluxul sanguin. În timp, arterele blocate se pot întări și îngusta (ateroscleroză). În plus, afecțiunile care pot provoca și ischemie sunt cheaguri de sânge care se formează din fragmentele de placă și se deplasează în vasele de sânge mai mici, astfel încât acestea să poată opri fluxul sanguin brusc.

Următorii factori pot crește riscul unei persoane pentru ischemie:

  • Aveți anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabet, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, colesterol ridicat, obezitate, tulburări de coagulare a sângelui, anemia secerată, boala celiacă și insuficiență cardiacă.
  • Obiceiul de fumat.
  • Dependența de alcool.
  • abuz NAPZA.
  • Rareori exerciții fizice.

 Diagnosticul ischemiei

Medicul va suspecta că un pacient are ischemie pe baza simptomelor existente, precum și a examinării efectuate. Aceste inspecții pot fi sub forma:

  • Teste de sânge, pentru a verifica nivelurile de colesterol din sânge și profilurile de coagulare a sângelui.
  • Electrocardiografie (ECG), pentru a înregistra activitatea electrică a inimii,
  • Ecocardiografie, pentru a vedea structura, forma și mișcarea inimii.
  • Angiografie, pentru a vedea severitatea blocajului în vasele de sânge,

Pe lângă aceste examinări, medicul poate sugera și alte examinări complementare, pe baza zonei de ischemie:

  • ischemie a inimii, includeți o scanare CT pentru a căuta posibile boli coronariene, precum și teste de presiune (test de stres) de exemplu cu un ECG, banda de alergarecând pacientul desfășoară activitate fizică.
  • ischemie intestinală, adică cu ultrasunete Doppler pentru a verifica fluxul vaselor de sânge.
  • ischemie a creierului, adică cu o scanare CT pentru a determina dacă ischemia provoacă moartea țesutului cerebral.
  • ischemie a membrelor, includeți un test de tensiune arterială la gleznă pentru a compara tensiunea arterială în brațe și picioare (indicele glezne-brahial), precum și ecografie Doppler pentru a determina starea de obstrucție a arterelor din picioare.

Tratamentul ischemiei

Tratamentul ischemiei urmărește în esență creșterea fluxului sanguin înapoi la organul țintă. Tratamentul se efectuează în funcție de localizarea ischemiei.

Tratamentul ischemiei cardiace

  • Aspirina, pentru a preveni lipirea cheagurilor de sânge în arterele îngustate.
  • Nitrat, beta-blocante (beta-blocante), antagonişti de calciu sau ACE inhibitor pentru a lărgi arterele inimii astfel încât să faciliteze fluxul de sânge către inimă.
  • Antihipertensive, cum ar fi inhibitori ai ECA, pentru a scădea tensiunea arterială.
  • Medicamente pentru scăderea colesterolului, pentru a preveni acumularea de grăsime în arterele inimii.

Pe lângă administrarea de medicamente, vor fi efectuate și mai multe proceduri medicale pentru a facilita fluxul sanguin. Printre altele sunt:

  • montare inel (stent), pentru a susține vasele de sânge îngustate pentru a le menține deschise.
  • Operațiune ocolire inima, pentru a crea alte căi sau noi vase de sânge pentru a satisface aportul de oxigen al mușchiului inimii.

Tratamentul ischemiei cerebrale

Se poate administra tratamentul ischemiei la nivelul creierului activator tisular al plasminogenului (TPA) pentru a trata cheaguri de sânge. Această procedură are anumite condiții și condiții înainte de a fi administrată, de exemplu, se efectuează în decurs de 3 ore după apariția unui accident vascular cerebral. Pe lângă depozitul de deșeuri, instalarea inelelor (stent) poate fi efectuată și pe arterele care sunt îngustate de placă.

În plus, eforturile de a preveni formarea din nou a cheagurilor de sânge pe termen lung se pot face prin administrarea de aspirină sau anticoagulante. După tratament, pacientul va avea nevoie de fizioterapie pentru a-și restabili abilitățile motorii afectate, coordonarea corpului și vorbirea.

Tratamentul ischemiei intestinale

Tratamentul trebuie făcut imediat pentru a evita deteriorarea intestinală permanentă. Această afecțiune poate fi tratată prin proceduri de lărgire a vaselor de sânge (angioplastie) și inserție stent, Operațiune ocolire, sau endarterectomie trans-aortică pentru îndepărtarea plăcii de pe pereții arterei.

Tratamentul ischemiei membrelor

Pentru a ameliora simptomele de ischemie la nivelul picioarelor, medicii pot administra medicamente care cresc fluxul sanguin la nivelul picioarelor prin dilatarea vaselor de sânge. Exemple de astfel de medicamente sunt: cilostazol. Efectele secundare ale administrarii acestui medicament sunt amețeli și diaree. În plus, este necesară și administrarea de medicamente suplimentare pentru prevenirea complicațiilor, printre care: medicamente care scad colesterolul (statine), medicamente pentru hipertensiune arterială, medicamente pentru controlul nivelului de zahăr din sânge și medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge.

Dacă medicamentul nu prezintă o îmbunătățire a stării pacientului, medicul poate lua alte măsuri. Aceste acțiuni sunt sub formă de angioplastie pentru lărgirea arterelor îngustate, precum și prin grefarea vaselor de sânge din alte corpuri sau materiale sintetice pentru a înlocui arterele blocate și îngustate (ocolire). În ceea ce privește ischemia piciorului în care există un cheag de sânge, medicul poate efectua terapia trombolitică prin injectarea de medicamente pentru îndepărtarea cheagului de sânge.

Pe lângă tratament, modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, o dietă sănătoasă, exercițiile fizice, sunt, de asemenea, foarte recomandate pacienților pentru ca simptomele să nu se agraveze și ca un efort de a preveni complicațiile ischemiei membrelor, cum ar fi amputația, accidentul vascular cerebral sau infarct.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found