optimusveterinaria.com

Vitiligo este o boală care face ca culoarea pielii să se estompeze. Pe lângă faptul că poate ataca orice zonă a pielii de pe corp, această culoare decolorată poate apărea și în interiorul gurii, ochilor și părului.

Vitiligo este clasificat ca o boală de piele netransmisibilă care durează pe termen lung (cronic) și se estimează că afectează 1 din 100 de persoane. Deși poate afecta pe oricine, vitiligo apare în general înainte de vârsta de 20 de ani și este mai pronunțat la persoanele de culoare.

Vitiligo cauze și factori de risc

Culoarea pielii, a părului și a ochilor este produsă de celulele pigmentare ale corpului. La persoanele cu vitiligo, aceste celule nu mai produc culoarea corpului sau pigmentul. Ca urmare, pete albe apar pe piele și pe părul gri.

Nu se știe de ce celulele pigmentare încetează să producă pigment în organism, dar se crede că afecțiunea este legată de o serie de factori:

• Tulburări genetice moștenite.
• Boală autoimună, care este o afecțiune în care sistemul imunitar al corpului atacă și distruge celulele sănătoase ale corpului, inclusiv celulele pigmentare ale corpului.
• De asemenea, se crede că stresul, arsurile solare sau expunerea la substanțe chimice declanșează vitiligo.

Simptomele vitiligo

Simptomul vitiligo este apariția de pete hipopigmentate pe corp. La început, peticele care apar sunt mai deschise la culoare decât pielea, apoi se vor albi treptat. Apariția de plasturi începe pe părțile corpului care sunt adesea expuse la soare, cum ar fi fața, buzele, mâinile și picioarele, apoi se răspândește în alte părți ale corpului.

Alte simptome de vitiligo includ:

• Pierderea pigmentului de culoare în păr, barbă, gene și sprâncene, făcându-le să arate ca părul gri.
• Pierderea pigmentului de culoare în partea neagră a ochilor, interiorul gurii și nasului și în zona genitală.
• În unele cazuri, centrul petei este alb, în ​​timp ce marginile sunt maro sau roșiatice.
• Unii bolnavi simt durere și mâncărime în zona pielii afectată de vitiligo.
• O erupție cutanată apare pe zona pielii afectată de vitiligo, după expunerea la soare.

Plasturile de vitiligo apar în general simetric pe ambele părți ale corpului și se dezvoltă și se opresc în mod repetat. Nu se poate determina când și cât de repede plasturii au încetat să se răspândească. În cazuri rare, petele apar doar pe o parte a corpului, apoi se răspândesc timp de 1-2 ani și apoi se opresc.

Consultați imediat un medic dacă culoarea părului, a pielii sau a ochilor se estompează. Tratamentul adecvat într-un stadiu incipient poate încetini progresia acestei boli.

Diagnosticul de vitiligo

Medicii pot suspecta că un pacient are vitiligo, dacă există simptome care au fost descrise anterior. Dar, pentru a fi sigur, medicul va întreba pacientul o serie de lucruri, cum ar fi:

• Antecedente familiale de vitiligo sau boli autoimune.
• Istoric de traumatisme la zonele pielii afectate de vitiligo, cum ar fi arsurile solare (arsuri solare), sau o erupție cutanată severă în zonă.
• Istoricul tratamentului trecut.
• Există anumite zone ale pielii care sunt mai sensibile la lumina soarelui și mai predispuse la arsuri solare?
• Există anumite zone ale pielii care se îmbunătățesc fără a necesita terapie sau se înrăutățesc?

Pentru a confirma diagnosticul, medicul va efectua o examinare mai detaliată. Una dintre ele este examinarea pielii folosind o lampă cu ultraviolete. În acest test, pacientului i se va cere să intre într-o cameră întunecată. Apoi, lampa cu ultraviolete va fi asezata la o distanta de 10-13 cm de piele. Lumina ultravioletă va face mai ușor pentru medici să vadă pete de vitiligo și va exclude alte boli ale pielii, cum ar fi tinea versicolor.

De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua teste de sânge pentru a verifica alte afecțiuni, cum ar fi diabetul, boala Addison sau hipertiroidismul. Se fac analize de sange, deoarece in unele cazuri, vitiligo poate fi asociat cu boli autoimune.

Tratament Vitiligo

Tratamentul pentru vitiligo are ca scop readucerea culorii pielii la starea inițială. Unele metode de tratament pot provoca efecte secundare. Prin urmare, medicul va sfătui pacientul să utilizeze prima dată lotiune de bronzare sau loțiune de întunecare. De asemenea, medicii vor sfătui pacienții să poarte protecție solară cu un SPF de 30 sau mai mult pentru a preveni deteriorarea ulterioară a pielii din cauza expunerii la soare.

Dacă metodele de mai sus nu funcționează, dermatologul vă va sugera alte metode, inclusiv:

Droguri

Deși nu există niciun medicament care poate opri dezvoltarea vitiligoului, următoarele medicamente pot restabili nuanța pielii pacientului:

• corticosteroizi topic. Cremele sau unguentele cu corticosteroizi pot ajuta la prevenirea răspândirii petelor și la restabilirea nuanței pielii pacientului, mai ales în stadiile incipiente ale vitiligoului. Corticosteroizii sunt utilizați în vitiligo care nu s-a răspândit. Corticosteroizi topici cu prescripție medicală, inclusiv betametazonă, fluticazonă, și hidrocortizon. Corticosteroizii nu trebuie utilizați la femeile însărcinate sau la pacienții cu vitiligo pe față.

• Tacrolimus. În vitiligo care apare doar în zone mici, cum ar fi fața și gâtul, medicul va prescrie un unguent care conține tacrolimus. Acest unguent poate fi utilizat împreună cu terapia cu lumină ultravioletă B (UVB).

• Hidrochinonă. La pacienții cu vitiligo care este foarte răspândit în aproape tot corpul, medicul va prescrie o loțiune cu ingrediente hidrochinonă. Lotiunea va fi aplicata pe pielea normala, astfel incat culoarea sa devina asemanatoare cu petele de vitiligo.

Terapie cu lumină UV

Terapia cu lumină UV sau fototerapia este aleasă atunci când vitiligo sa răspândit pe scară largă și nu poate fi tratată cu medicamente topice. Fototerapia se face prin expunerea razelor ultraviolete A (UVA) sau B (UVB) în zona pielii afectată de vitiligo. Înainte de fototerapie, pacienților li se va administra psoralen care se aplică pe piele, astfel încât pielea să devină mai sensibilă la razele UV. Pacienții necesită terapie de 3 ori pe săptămână, timp de 6 până la 12 luni.

Fototerapia poate fi combinată și cu terapia cu laser, medicamente prednisolon, tip de vitamina D calcipotriol, și medicamente care afectează sistemul imunitar, cum ar fi azatioprină.

Procedura chirurgicala

Procedurile chirurgicale sunt efectuate atunci când fototerapia nu este eficientă la pacient. Scopul intervenției chirurgicale este de a restabili culoarea normală a pielii afectate de vitiligo. O serie de metode chirurgicale pentru a trata vitiligo sunt:

Cgrefa de piele

Altoire cu vezicule

La fel ca grefele de piele, altoire de vezicule se face prin luarea pielii sănătoase pentru a acoperi pielea afectată de vitiligo. Diferența este că pielea luată va fi mai întâi blisterată, apoi partea superioară a blisterului va fi îndepărtată înainte de altoire.

Micropigmentare

Vă rugăm să rețineți că poate dura luni de zile pentru ca tratamentul să fie eficient. Cu toate acestea, rezultatele vor varia foarte mult de la fiecare pacient. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tipul potrivit de tratament.

Complicații vitiligo

Vitiligo netratat poate continua să progreseze și poate duce la următoarele complicații:

• Stresul social sau psihologic, de exemplu lipsa de încredere.
• Inflamația părții negre a ochiului (irită).
• Pielea este predispusă la arsuri solare.
• Cancer de piele.
• Pierderea parțială a auzului.
• Boli autoimune, cum ar fi boala Addison, hipertiroidismul sau lupusul.