optimusveterinaria.com

Un varicocel este o umflare a venelor din scrot (scrot). Varicocelul apare în scrot, care servește la ținerea testiculelor și conține artere și vene în ductul spermatozoid (cordonul spermatic) în fiecare testicul deasupra scrotului. Venele care transportă sângele de la testicule la penis nu trebuie palpate sau simțite, dar atunci când apare un varicocel arată ca mulți viermi în scrot. Această condiție este similară cu venele varicoase de la picioare.

Varicocelul se poate forma în jurul vârstei de 15 până la 25 de ani și se găsește mai ales în scrotul stâng. Cu toate acestea, varicocelul poate apărea în continuare pe ambele părți ale scrotului. Varicocelul adesea nu provoacă simptome și nu pune viața în pericol, dar pot determina micșorarea testiculelor, ceea ce poate interfera cu fertilitatea. Cazurile de varicocel care cauzează simptome sau cauzează infertilitate la pacienți, pot fi tratate prin intervenție chirurgicală.

Simptomele varicocelului

Varicocelul de obicei nu provoacă simptome. Dar la unii pacienți, această boală poate provoca plângeri:

• Disconfort la nivelul scrotului.
• Durere care crește atunci când stați în picioare sau faceți o activitate fizică pentru o perioadă lungă de timp și scade atunci când vă culcați.
• Un nodul într-unul dintre testicule.
• Scrotul devine umflat.
• În timp, venele mărite vor arăta ca niște viermi în scrot.

Cauzele varicocelului

Majoritatea cazurilor de varicocel apar deoarece valvele venelor nu funcționează corect. De-a lungul venelor, există valve unidirecționale care deschid fluxul de sânge către inimă și se închid imediat când fluxul de sânge încetinește. Un varicocel apare atunci când valva nu se poate închide corect, astfel încât fluxul de sânge se inversează și se adună în zona înainte ca supapa să fie deteriorată, formând un varicocel. Cu toate acestea, nu este clar ceea ce face ca valvele venelor să nu funcționeze corect.

Un varicocel poate apărea și atunci când vasele de sânge mai mari din abdomen devin blocate, permițând sângelui să se colecteze în vene mici, cum ar fi scrotul, determinând lărgirea acestora. Cu toate acestea, această afecțiune este mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Această afecțiune poate fi cauzată de diverse afecțiuni, de exemplu creșterea unei tumori la rinichi care apasă pe o venă.

Diagnosticul varicocelului

Diagnosticul de varicocel începe cu un examen fizic pentru a determina starea pacientului. Examinarea se face prin simțirea unui varicocel care se caracterizează printr-o masă dură deasupra testiculului și se simte ca un vierme. De asemenea, medicul poate cere pacientului să efectueze mișcări de expirație cu gura și nasul închise pentru a clarifica venele mărite.

Pentru a determina și a găsi cauza, urologul poate sugera o serie de investigații, inclusiv:

• Ecografia scrotală. Această examinare urmărește să vadă dimensiunea vaselor de sânge și fluxul de sânge în detaliu.
• Măsurarea volumului testicular. Un instrument pentru măsurarea volumului testicular se numește orhidometru.
• Verificarea spermei. Acest test se face pentru a vedea fertilitatea.

Tratamentul varicocelului

Majoritatea cazurilor de varicocel sunt asimptomatice și nu provoacă niciun rău, deci nu este nevoie de tratament. Când un varicocel provoacă durere, medicul îl poate trata cu analgezice, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol, pentru a reduce durerea. În plus, medicul poate cere pacientului să poarte pantaloni de susținere testiculară pentru a reduce presiunea.

Între timp, varicocelul care provoacă dureri severe sau micșorarea testiculelor, precum și infertilitatea la bărbați, vor fi tratați. Mai multe moduri de a face acest lucru:

• Embolizare.Embolizarea se face prin introducerea unui tub pentru a ajunge in vena varicocelului prin zona inghinala sau gat. Medicul va introduce o substanță pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și varicocelul. Embolizarea se efectuează sub anestezie generală, iar procedura durează câteva ore.
• Operațiune.Medicul va ciupi sau lega vasele de sânge care devin varicocel pentru a bloca fluxul de sânge către aceste vase și poate curge către alte vase de sânge normale. Operația se poate face cu chirurgie deschisă sau tehnici de incizie minimă cu ajutorul unui instrument special numit laparoscop. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală.

Procesul de vindecare postoperator durează 1-2 zile, totuși, pacienții trebuie să evite activitățile obositoare timp de 10 până la 14 zile. În plus, trebuie efectuată o examinare de urmărire de către un urolog timp de 3 până la 4 luni, în special pentru pacienții cu varicocel care sunt însoțiți de infertilitate.

Complicații ale varicocelului

Complicațiile care pot apărea la pacienții cu varicocel includ:

• Micsa-l testicule.Valvele venoase deteriorate pot determina colectarea sângelui și apăsarea continuă pe venă, punând riscul expunerii la toxine din sânge. Această afecțiune are ca rezultat leziuni testiculare, inclusiv contracția testiculului.
• infertilitate.Varicocelul menține temperatura din jurul testiculelor ridicată, ceea ce poate interfera cu formarea, funcționarea sau mișcarea spermatozoizilor.